Thứ Hai, 30 tháng 12, 2019

Tổng hợp mới nhất – Các thuốc điều trị tiểu đêm

Các thuốc điều trị tiểu đêm trong Tây y luôn tiềm ẩn rất nhiều những tác dụng phụ nguy hiểm không mong muốn. Vì thể để có thể giúp người bệnh tiểu đêm sử dụng hiệu quả và an toàn các thuốc này, thông qua bài viết này, Bidimin đã tổng hợp các thuốc phổ biến hàng đầu cùng hướng dẫn sử dụng đúng cách, như một cuốn sổ tay nhỏ mà bất kỳ người bệnh tiểu đêm nào cũng nên biết. Cùng tìm hiểu nhé!

 

1. Khi nào cần sử dụng thuốc điều trị tiểu đêm?

Thông thường, các bác sĩ sẽ bắt đầu việc điều trị tiểu đêm cho bạn bằng những thay đổi trong lối sống và trị liệu hành vi giúp cải thiện triệu chứng tiểu đêm của bạn.

  • Hạn chế uống nước vào ban đêm.
  • Tránh đồ uống có chứa caffein, các chất kích thích như rượu bia, đồ uống có ga.
  • Tránh bị táo bón bằng chế độ ăn lành mạnh.
  • Giữ cân nặng cân đối.
  • Từ bỏ thuốc lá.
  • Nâng có chân của bạn hoặc sử dụng vớ y khoa.
  • Tận hưởng những giấc ngủ ngắn vào buổi chiều…..

Tuy nhiên, nếu thay đổi lối sống không thể giúp ích cho bệnh tiểu đêm của bạn, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định các thuốc điều trị tiểu đêm cho bạn.

Sự thật thì chỉ “điều trị hành vi” cũng có xu hướng không hiệu quả và bền vững bởi thật khó để người bệnh có thể tuyệt đối duy trì thay đổi lối sống như vậy và hạn chế chất lỏng cũng không hiệu quả nếu người bệnh có sự bất thường về hormon chống lợi niệu Vasopressin.

Và cũng thật không may, không phải ai cũng có thể hưởng lợi từ các thuốc điều trị tiểu đêm, bằng cách nào đó họ phải đánh đổi giữa lợi ích và hậu quả. Các thuốc này luôn tiềm ẩn rất nhiều tác dụng phụ không mong muốn.

2. Tiểu đêm nhiều lần uống thuốc gì?

Dưới đây là thông tin về một số nhóm thuốc được sử dụng phổ biến trong chữa trị tiểu đêm.

2.1. Thuốc kháng cholinergic

Có một số loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa sự co thắt cơ bàng quang, giúp giảm tiểu gấp và tần suất đi tiểu. Do đó, nếu bàng quang của bạn hoạt động quá mức vào ban ngày và/hoặc ban đêm, những loại thuốc này có thể giúp thư giãn bàng quang của bạn. Đây là một nhóm các loại thuốc được gọi là thuốc antimuscarinic hoặc anticholinergic (kháng cholinergic).

  • Darifenacin.
  • Oxybutynin.
  • Tolterodine
  • Trospium Clorua
  • Solifenacin.

Vốn được coi là tiêu chuẩn vàng để điều trị bàng quang tăng hoạt và tiểu đêm. NHƯNG  lý do tại sao Thuốc kháng cholinergic hữu ích cho tiểu đêm là không rõ ràng và hiệu quả của thuốc cũng không được chứng minh một cách thuyết phục.

Có vẻ như các Thuốc kháng cholinergic sẽ mang đến một số những “mong đợi nhất định” trong điều trị tiểu gấp về đêm. Một số nghiên cứu đã cho thấy thời gian cơ thể “hối thúc” đi tiểu đã kéo dài ra, điều này có nghĩa là bạn không còn quá gấp gáp để đi tiểu nữa.

Tuy nhiên, không thuốc nào trong số các Thuốc kháng cholinergic nghiên cứu cho tác dụng giảm số lần tiểu đêm. Ngay cả những người bệnh bị suy giảm chức năng bàng quang do bàng quang tăng hoạt (OAB) cũng có ít sự cải thiện triệu chứng tiểu đêm.

  • 850 bệnh nhân bị tiểu đêm liên quan đến OAB điều trị bằng viên thuốc giải phóng kéo dài Tolterodine đều không thấy cải thiện đáng kể số lần đi tiểu đêm.
  • 962 bệnh nhân bị OAB sử dụng 10mg Solifenacin chỉ giúp giảm được 0,12 lần tiểu đêm.
  • 658 bệnh nhân được điều trị bằng thuốc Trospium clorua giảm 0,57 lần mỗi đêm.
  • Một số nghiên cứu khác chỉ ra rằng Fesoterodine không có tác dụng làm giảm các cơn đau về đêm ở bệnh nhân mắc OAB.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của nhóm thuốc điều trị tiểu đêm này bao gồm:

  • Khô miệng, sâu răng.
  • Nhìn mờ.
  • Táo bón.
  • Suy giảm trí nhớ.
  • Giãn đồng tử gây nhạy cảm với ảnh sáng từ đó khiến bạn sợ ánh sáng.
  • Song thị.
  • Tăng nhịp tim.
  • Bí tiểu.
  • Tắc ruột.
  • Tăng nhãn áp.
  • Mất khả năng tập trung.
  • Nhìn mờ….
  • Hiệu quả chưa rõ ràng + ‘Hộp đen” đầy rẫy các tác dụng phụ => Hãy cân nhắc và cẩn trọng khi sử dụng các thuốc kháng cholinergic để điều trị tiểu đêm.

2.2. Acetate Desmopressin

Nếu điều trị bằng thuốc dòng đầu tiên – thuốc kháng cholinergic không cho hiệu quả thuốc Desmopressin sẽ được cân nhắc chỉ định.

Desmopressin có tác dụng kiểm soát lượng nước tiểu mà thận sản xuất ra. Thuốc hoạt động bằng cách bắt chước “hormon chống lợi tiểu được giải phóng bởi tuyến yên” – vasopressin (ADH).

Thông thường, lượng nước tiểu mà cơ thể tạo ra được kiểm soát bởi vasopressin nhưng vì một nguyên nhân nào đó mà cơ thể không thể tạo ra đủ vasopressin như tiểu đường, chấn thương, phẫu thuật não,..khiến bạn đi tiểu nhiều về đêm và cả ban ngày. Sử dụng Desmopressin – dạng nhân tạo của hormon vasopressin sẽ giúp khắc phục tình trạng này.

Hiện Desmopressin được sử dụng để điều trị tiểu đêm dưới dạng thuốc xịt mũi. Nhưng trước đây Cơ quan Quản lý thực Thực phẩm  và Dược phẩm Hoa Kỳ - FDA và Cơ quan Dược phẩm Châu Âu – EMA đã loại bỏ chỉ định sử dụng Desmopressin trong điều trị tiểu đêm do đái tháo đường do tác dụng phụ hạ natri máu xảy ra sau khi tiêm Desmopressin tĩnh mạch.

Vậy nên nếu sử dụng Desmopressin, bác sĩ sẽ nhắc nhở bạn cần thật chú ý đến tác dụng phụ này của thuốc.

Nếu bạn là người già, bác sĩ sẽ theo dõi natri huyết thanh của bạn trước khi bắt đầu điều trị và trong giai đoạn đầu điều trị (sau 4-8 ngày và sau 1 tháng sau khi bắt đầu) để giúp nhanh chóng xác định bệnh nhân bị hạ natri máu.

Các triệu chứng hạ natri máu thường bắt đầu bằng buồn nôn, nôn, nhức đầu, thờ ơ. Trong một số ít trường hợp, nhầm lẫn giảm ý thức và yếu cơ, co thắt hoặc chuột rút, và co giật hoặc hôn mê có thể xảy ra.

Ngoài ra vẫn còn rất nhiều tác dụng phụ khác mà bạn có thể phải đối mặt khi sử dụng thuốc Desmopressin như:

  • Đau dạ dày.
  • Tiêu chảy.
  • Đau đầu.
  • Hoang mang.
  • Phản xạ chậm.
  • Ảo giác.
  • Mất trí nhớ,
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều.
  • Dị ứng….

2.3.  Thuốc lợi tiểu

Trái ngược với thuốc chống tiểu tiện Desmopressin, mục đích của thuốc lợi tiểu trong điều trị tiểu đêm là tăng đào thải nước tiểu vào ban ngày trước khi bạn đi ngủ để cơ thể hạn chế sản xuất nước tiểu vào ban đêm.

Vì thế, thời gian uống các thuốc lợi tiểu nên từ giữa buổi chiều, sáu giờ trước khi đi ngủ. Nếu chẳng may bạn dùng không quá muộn, thuốc sẽ vô tình trở thành “thủ phạm” gây tiểu đêm.

Các thuốc lợi tiểu quai thường được kê đơn như:

  • Furosemide (Lasix®).
  • Bumetanide (Bumex®)

Nhóm thuốc lợi tiểu quai hiện không được cấp phép để điều trị bệnh tiểu đêm nhưng đôi khi bác sĩ của bạn vẫn có thể kê đơn thuốc này trong một thử nghiệm lâm sàng nếu họ cảm thấy bạn có thể nhận được lợi ích hơn các tác dụng phụ không mong muốn của chúng.

Do đó, hãy thật thận trọng nếu bạn muốn sử dụng loại thuốc điều trị tiểu đêm này.

Một số tác dụng phụ - hậu quả mà bạn có thể gặp phải khi sử dụng các thuốc lợi tiểu quai bao gồm:

  • Tăng acid uric máu - yếu tố kích hoạt khởi phát cơn gút cấp.
  • Gây mất nước và điện giải khiến bạn bị mệt mỏi, tụt huyết áp, chuột rút,…
  • Tăng đường máu: Sử dụng thuốc lợi tiểu có thể gây khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh đái tháo đường, vì thuốc lợi tiểu gây hạ kali máu dẫn đến rối loạn dung nạp glucose và làm tụy giảm bài tiết insuline.
  • Gây ù tai, điếc tai không hồi phục:  Các thuốc lợi tiểu quai khi được sử dụng với liều cao kéo dài ở người già, có tình trạng mất nước, suy thận hoặc sử dụng đồng thời với các thuốc kháng sinh aminoglycosid (kanamycin, gentamycin, streptomycin…) có thể gây tổn thương dây thần kinh số VIII khiến điếc tai không phục hồi.
  • Rối loạn chức năng gan thận, làm vàng da.
  • Rối loạn tiêu hóa.
  • Giảm hồng cầu, bạch cầu,…

2.4. Thuốc chống viêm không steroid

Một trong những lý do để sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong điều trị bệnh tiểu đêm là các chất trung gian tham gia vào phản ứng viêm có thể liên quan đến sinh lý bệnh học của OAB. Và thực tế là một số NSAID đã cho thấy hiệu quả trong điều trị bệnh này.

Tác dụng của một số thuốc chống viêm phi steroid, ví dụ, diclofenac và celecoxib đã được đánh giá cụ thể ở những bệnh nhân bị tiểu đêm.

  • ở 26 bệnh nhân tiểu đêm sử dụng 50 mg diclofenac mỗi ngày, uống vào buổi tối có số lần tiểu đêm giảm từ 2,7 xuống 2,3 và tỷ lệ trung bình của nước tiểu ban đêm với 24 giờ giảm từ 44 xuống 39%.
  • 80 nam giới mắc phì đại tuyến tiền liệt, có 2 lần tiểu đêm/đêm sử dụng 100 mg celecoxib có tần số tiểu đêm trung bình giảm từ 5,2 – 2,5 lần.

Thực sự thì đây là hiệu quả không cao so với những nhiều thuốc điều trị khác và so với những nguy cơ tác dụng phụ mà bạn phải lo lắng khi sử dụng các thuốc chống viêm không steroid, nổi bật như:

  • Viêm loét dạ dày – tá tràng.
  • Xuất huyết tiêu hóa.
  • Giảm bạch cầu.
  • Suy tủy.
  • Rối loạn đông máu.
  • Tăng các biến cố tim mạch.
  • Ù tai, điếc tai.
  • Mất chức năng gan.
  • Nhức đầu, chóng mặt.
  • Phát ban.
  • Phù…

Tiểu đêm có thể đơn giản chỉ là do quá trĩnh lão hóa tự nhiên của cơ thể, do thói quen uống nước nhưng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý nguy hiểm như u xơ tuyến tiền liệt, phì đại tuyến tiền liệt, sỏi thận, bàng quang tăng hoạt, viêm đường tiết niệu, ung thư tuyến tiền liệt,…

Do đó, điều quan trọng bạn cần xác định được đúng nguyên nhân gây bệnh và có một phác đồ điều trị hiệu quả từ chuyên gia.

>>> Lắng nghe chuyên gia giải đáp mọi thắc mắc về tiểu đêm cùng lời khuyên điều trị, mời bạn liên hệ tổng đài miễn cước gọi 18000069 hoặc để lại câu hỏi Tại Đây

3. Tối ưu hóa hiệu quả của các thuốc chữa trị tiểu đêm

Các thuốc Tây y luôn ẩn chứa đầy rẫy các tác dụng phụ không mong muốn và vì thế để có thể cải thiện tốt hơn tình trạng bệnh, hạn chế số lần và tần xuất sử dụng các thuốc bạn có thể kết hợp sử dụng với các sản phẩm thảo dược hỗ trợ điều trị tiểu đêm Bidimin.

>>> Vì sao tiểu đêm nên dùng Bidimin?

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/thuoc-tri-tieu-dem Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Sáu, 27 tháng 12, 2019

Sổ tay hướng dẫn khám bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108

Là một trong những bệnh viện uy tín nhất cả nước, số lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 rất lớn và gia tăng không ngừng. Và để giúp bạn có một buổi khám bệnh thuận lợi hơn, thông qua bài viết này, Bidimin muốn gửi đến bạn những lưu ý quan trọng về Khoa. Cùng tìm hiểu nhé!

Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108
Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108

1. Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 – Nơi khám chữa bệnh lý tưởng

Được biến đến là một trong năm bệnh viện hạng đặc biệt lớn nhất, tuyến cuối của ngành Quân y, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 luôn đi đầu trong công tác khám chữa bệnh cũng như nghiên cứu y khoa tại nước ta và sánh tầm với các trung tâm y học hàng đầu của khu vực và quốc tế.

Không chỉ hoạt động với đa khoa, mà mọi chuyên khoa của Bệnh viện 108 đều đi rất sâu vào từng mặt bệnh. Vì thế, Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 trở thành điểm đến của đông đảo người bệnh ở khu vực miền Bắc.

1.1. Trang bị máy móc hiện đại

Khi khám chữa tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108, bạn sẽ nhận được sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, dụng cụ chăm sóc sức khỏe tiên tiến cho kết quả nhanh chóng, chính xác như máy chụp PET/CT GE STE 16, máy chụp cắt lớp điện toán CT 320, máy sinh hóa tự động, máy xét nghiệm khí máu Gem 300, máy định lượng điện giải máu Elyte,…

Đặc biệt, Bệnh viện 108 còn sở hữu máy chụp cộng hưởng hiện đại nhất thế giới tính từ thời điểm hiện tại - máy MRI 3.0 Tesla.

Ngoài ra, Bệnh viện cũng đã trang bị hệ thống xạ trị tiên tiến với đầu máy xạ trị, xạ phẫu True Beam có độ chính xác dưới 1 mm, giúp điều trị các khối u mà không cần phẫu thuật, tiết kiệm cho người bệnh hơn 30% chi phí điều trị và hạn chế các tác dụng phụ của xạ trị.

Duy nhất phòng xét nghiệm tại Bệnh viện 108 được lắp đặt hệ thống vận chuyển băng chuyền và băng khí vận chuyển mẫu xét nghiệm giữa các Khoa. Cùng với đó, kết hợp với máy xét nghiệm tự động nên giảm được đáng kể thời gian đợi trả kết quả xét nghiệm, từ 2h xuống chỉ còn 1h30.

1.2. Đội ngũ chuyên gia hàng đầu

Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 quy tụ đội ngũ Bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, chuyên sâu, được học tập và tiếp xúc với những tiến bộ y học hàng đầu thế giới. Nhiều Bác sĩ trong số đó đã và đang là các chuyên gia đầu ngành Tiết niệu Việt Nam.

Bên cạnh đó, các nhân viên điều dưỡng của khoa đều được đào tạo bài bản và chuyên nghiệp, đảm bảo có thể giải quyết nhanh chóng mọi tình huống và trường hợp có thể xảy ra.

Do đó, bạn có thể hoàn toàn yên tâm khi khám chữa bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108.

1.3. Dịch vụ tiện ích toàn diện

Không chỉ mang đến cho người bệnh giải pháp điều trị hiệu quả nhất, Khoa Tiết niệu và Bệnh viện 108 còn đặc biệt quan tâm đến đời sống tinh thần, tạo cho người bệnh có cảm giác dễ chịu nhất khi sinh hoạt tại Bệnh viện.

Đặt chân đến sảnh của Bệnh viện, tiếng đàn piano của các nghệ sĩ sẽ cùng bạn xua tan đi bầu không khí lo lắng, ảm đạm tâm lý bệnh tật.

45 giường bệnh tại Khoa (thực tế thu dung được 73 giường) đều được thiết kế như phòng khách sạn có cửa số hướng ra mặt sông Hồng. Mặc dù, một phòng có nhiều giường bệnh nhưng lại rất yên tĩnh, thông thoáng và hiện đại. Nếu bạn cần tới sự trợ giúp của Bác sĩ, bạn chỉ cần bấm nút bấm ngay trên giường, nhân viên y tế sẽ đến hỗ trợ bạn.

Đặc biệt, ở tầng 20 của Bệnh viện còn có phòng tập Yoga với những bài tập tuy đơn giản nhưng sẽ hỗ trợ điều trị, mang lại niềm vui, sự gắn kết những người bệnh.

2. Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 khám chữa bệnh gì?

Cũng như mọi chuyên khoa Tiết niệu khác, Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 tập trung khám chữa các bệnh lý tiết niệu (thận, niệu đạo, bàng quang, niệu quản).

Nhưng với năng lực chuyên môn cao của đội ngũ bác sĩ và sự hiện đại của các trang thiết bị nên Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 sẽ thực hiện được rất nhiều phương pháp điều trị tiên tiến hơn so với nhiều bệnh viện khác.

Có thể kể đến một vài kỹ thuật mới tiểu biểu trong chẩn đoán và điều trị tại Khoa như:

* Nội soi qua phúc mạc: Cắt thận đã mất chức năng vì các bệnh lý lành tính, hoặc để cắt u tuyến thượng thận.

* Nội soi sau phúc mạc:

  • Điều trị thận đa nang, nang nước thận đơn độc.
  • Lấy sỏi ở 1/3 trên niệu quản.
  • Cắt u tuyến thượng thận.
  • Cắt thận mất chức năng do các bệnh lý lành tính.
  • Cắt thận sinh đôi trên mất chức năng.
  • Cắt thận triệt căn điều trị ung thư thận.
  • Thắt cắt tĩnh mạch trái trong điều trị giãn tĩnh mạch tinh.

* Nội soi niệu quản:

  • Điều trị hẹp niệu đạo.
  • Cắt u xơ tuyến tiền liệt, u bàng quang qua đường niệu đạo.
  • Nong và đặt stent điều trị hẹp niệu quản.
  • Cắt polipe niệu quản.
  • Tán sỏi bằng xung hơi, laser.

*Sử dụng máy phá sỏi ngoài cơ thể (nhờ xung kích điện) để:

  • Phá sỏi ở 1/3 trên niệu quản từ ngoài cơ thể.
  • Điều trị sỏi thận có kích thước lớn, sỏi bán san hô (kết hợp xung điện với nội soi đặt stent JJ niệu quản)

* Lấy sỏi thận qua da và lấy sỏi thận qua da đường gầm nhỏ.

* Nội soi lấy thận ghép, ghép thận.

* Phẫu thuật:

  • Bóc bạch mạch điều trị đái dưỡng chấp tái phát.
  • Tạo hình dẹp động mạch thận gây xơ teo thận tăng huyết áp tĩnh mạch đùi nông.
  • Cắt ung thư thận triệt căn.
  • Cắt toàn bộ bàng quang triệt căn, chuyển dòng nước tiểu theo phương pháp Bricker và tạo hình bàng quang mới theo phương pháp Hautman - Stunder để điều trị ung thư bàng quang.
  • Cắt toàn bộ tuyến tiền liệt triệt căn trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
  • Tạo hình dị tật niệu quản đổ lạc chỗ gây rò niệu quản - âm đạo hoặc niệu quản- âm hộ.
  • Điều trị rò bàng quang - âm đạo, rò niệu quản - âm đạo.
  • Sỏi san hô phức tạp dưới hạ nhiệt thận tại chỗ….

3. Thời gian làm việc

  • Làm việc từ thứ 2-7.
  • Bắt đầu đăng ký khám từ 6h30 và khám đến 17h.

4. Quy trình khám chữa bệnh

Để giúp người bệnh có thể dễ dàng làm thủ tục khám, Khoa Khám bệnh Bệnh viện 108 phân riêng 3 khu vực tiếp đón cho các nhóm đối tượng bệnh nhân gồm:

  • Khu tiếp đón Bộ đội, bảo hiểm quân đội
  • Khu tiếp đón bảo hiểm đăng ký tại Bệnh viện
  • Khu tiếp đón khám tự nguyện.

4.1. Nếu bạn là người dân

* Đối với khám dịch vụ:

  • B1. Đăng ký khám tại cửa số 6. Nhân viên y tế sau khi thăm hỏi tình trạng bệnh của bạn sẽ phân về các buồng khám theo từng mặt bệnh.
  • B2. Đi về buồng khám được chỉ định. Tại đây, bác sĩ sẽ thăm khám, chẩn đoán và chỉ định các xét nghiệm mà bạn cần thực hiện (nếu cần thiết).
  • B3. Xuống cửa số 8 nộp tiền làm xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ.
  • B4. Quay về buồng khám ban đầu của bạn và nghe kết luận của bác sĩ.
  • B5. Xuống của số 8 in kết quả, nộp tiền lấy đơn thuốc rồi đi ra nhà thuốc số 2 lấy đơn thuốc hoặc vào viện điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

* Đối với khám theo yêu cầu:

  • B1. Đến quầy tiếp đón bệnh nhân tại tầng 1, lấy hồ sơ để lên tầng 3 đăng ký khám.
  • B2. Nộp tiền tạm ứng tại quầy tài chính.
  • B3. Đi đến buồng khám chuyên khoa Tiết niệu và các khoa khác (nếu cần). Tại đây, bác sĩ sẽ khám, chẩn đoán bệnh và chỉ định các xét nghiệm mà bạn phải thực hiện.
  • B4. Đi làm xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ.
  • B5. Trong khi chờ kết quả xét nghiệm, bạn sẽ được ăn sáng miễn phí.
  • B6. Quay lại buồng khám bệnh để nhận kết quả chẩn đoán và tư vấn điều trị.
  • B7. Đến quầy tài chính in kết quả, thanh toán.
  • B8. Đến quầy thuốc số 3 lấy thuốc rồi ra về hoặc ở lại viện tiến hành điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

4.2. Nếu là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Nếu bạn tham gia bảo hiểm y tế bao gồm Bảo hiểm đăng ký ban đầu tại Bệnh viện, Bảo hiểm chuyển tuyến, Bảo hiểm quân thì quy trình khám bệnh của bạn sẽ lần lượt như sau:

  • B1. Đăng ký khám tại cửa số 2. Nhân viên y tế sau khi thăm hỏi tình trạng bệnh của bạn sẽ phân về các buồng khám theo từng mặt bệnh.
  • B2. Đi về buồng khám được chỉ định. Tại đây, bác sĩ sẽ thăm khám, chẩn đoán và chỉ định các xét nghiệm mà bạn cần thực hiện (nếu cần thiết).
  • B3. Đi làm xét nghiệm 
  • B4. Trở về buồng khám để nghe kết luận chẩn đoán bệnh và điều trị.
  • B5. Xuống cửa số 8 thanh toán. Ra nhà thuốc số 2 lấy thuốc ra về hoặc nhập viện điều trị theo chỉ định của bác sĩ .

4.3. Nếu bạn là bộ đội

  • B1. Lấy số thứ tự đăng ký khám và đăng ký khám tại của số 1, tầng 1.
  • B2. Lên khám tại tầng 2 theo số thứ tự.
  • B3. Đi xét nghiệm theo yêu cầu của bác sĩ.
  • B4. Sau khi làm xét nghiệm xong, quay lại phòng khám bệnh.
  • B5. Đến cửa số 1, tầng 1 in kết quả và đơn thuốc.
  • B6. Nhận thuốc tại quầy.

5. Hướng dẫn đến Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện 108

Bệnh viện 108 có địa chỉ tại số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Khi đến bệnh viện, bạn tiến thẳng từ cổng chính vào sẽ nhìn thấy khu Khám bệnh nằm ở ngay bên tay phải. Tới đây sẽ có bảng chỉ dẫn, tùy thuộc vào bạn thuộc nhóm đối tượng nào sẽ có các điểm đăng ký khám khác nhau (Chi tiết xem tại phần 4).

Bạn có thể tham khảo một số tuyến bus có điểm dừng tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 như sau:

* Tuyến 03A: Bến xe Giáp Bát – Bến xe Gia Lâm.

  • Lộ trình: Bến xe Giáp Bát – Giải Phóng – Lê Duẩn – Nguyễn Thượng Hiền – Yết Kiêu – Trần Hưng Đạo.
  • Nếu bạn đi từ bến xe Giáp Bát, bạn cần dừng tại điểm dừng thứ 4, ngay cổng Bệnh viện 108).

* Tuyến 40: Công viên Thống Nhất – Văn Lâm.

  • Lộ trình: Công viên Thống Nhất - Quang Trung - Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Phan Chu Trinh - Trần Khánh Dư.
  • Bạn dùng tại điểm dừng thứ 2 trên đường Trần Khánh Dư rồi đi bộ đến ngã ba giao Trần Hưng Đạo và Trần Khánh Dư khoảng 100 m rồi rẽ trái bạn sẽ thấy cổng viện 108.

* Tuyến 42: Bến xe Giáp Bát – Đức Giang.

  • Lộ trình: Bến xe Giáp Bát – Giải Phóng – Kim Đồng – Tân Mai – Nguyễn Tam Trinh – Kim Ngưu – Lò Đúc – Yecxanh – Trần Thánh Tông – Trần Hưng Đạo.
  • Nếu muốn đến cổng sau bệnh viện, bạn dừng tại điểm dừng Trần Thánh Tông. Còn nếu bạn muốn đến cổng trước bệnh viện, dừng tại điểm dừng Trần Hưng Đạo.

* Tuyến 43: Công viên Thống Nhất – Thị Trấn Đông Anh.

  • Lộ trình: Công viên Thống Nhất - Trần Nhân Tông - Quang Trung - Trần Hưng Đạo.
  • Dừng tại điểm dừng thứ 3 để đến cổng trước Bệnh viện 108.

* Tuyến 44: Bến xe Mỹ Đình – Trần Khánh Dư.

  • Lộ trình: Bến xe Mỹ Đình - Phạm Hùng – Dương Đình Nghệ - Nguyễn Chánh – Hoàng Minh Giám - Lê Văn Lương - Vũ Trọng Phụng - Nguyễn Trãi - Tây Sơn - Chùa Bộc - Phạm Ngọc Thạch - Đào Duy Anh - Đại Cồ Việt - Trần Khát Chân - Lò Đúc - Yecxanh - Trần Thánh Tông - Trần Hưng Đạo.
  • Dừng tại điểm dừng Trần Hưng Đạo để vào cổng trước bệnh viện.

6. Thông tin liên hệ

Số điện thoại: 069 572 400 – 069 555 283

Tổng đài: Hiện chưa có sổ tổng đài.

Trang web: http://www.benhvien108.vn/gioi-thieu-khoa-ngoai-tiet-nieu.htm

7. Lưu ý khi đi khám chữa bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108

* Về phương tiện đi lại:

  • Bạn có thể gửi xe máy tại nhà gửi xe phía tay phải trước cổng chính. Tuy nhiên, nhà gửi xe này sẽ thường bị quá tải vào các giờ cao điểm nên bạn có thể cân nhắc gửi xe tại các điểm trông giữ xe dọc đường Trần Hưng Đạo.
  • Xe ô tô được gửi ở phía sau khu khám bệnh. Bạn có thể hỏi nhân viên bảo vệ để được hướng dẫn gửi xe.

* Trước buổi khám bệnh:

  • Bạn cần chuẩn bị đầy đủ giấy tờ cần thiết như chứng minh nhân dân, thẻ bảo hiểm y tế, kết quả xét nghiệm chụp chiếu trước, đơn thuốc mà bạn đang sử dụng, sổ theo dõi khám bệnh, giầy tờ chuyển viện,…
  • Chuẩn bị sẵn khoảng 3-5 triệu đồng tiền mặt để thanh toán trong trường hợp xét nghiệm phát sinh hoặc bạn cần phải nhập viện điều trị bởi hiện tại khoa chưa nhận thanh toán qua thẻ tín dụng, thẻ ngân hàng.

* Buổi khám bệnh:

  • Bạn nên đến đăng ký sớm từ 6h30 đến 7h để không mất thời gian chờ quá lâu.
  • Nhịn ăn sáng vì thông thường khi khám bệnh lý tiết niệu bạn sẽ phải thực hiện các xét nghiệm máu, nước tiểu.
  • Chú ý đến tài sản cá nhân của bạn vì bệnh viện rất đông và dễ bị mất cắp.

Hy vọng rằng, thông qua bài viết này, Bidimin đã có thể giúp bạn có được những thông tin cần thiết về Khoa Tiết niệu Bệnh viện 108 và có buổi khám chữa bệnh thật thuận lợi nhé!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/khoa-tiet-nieu-benh-vien-108 Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Ba, 24 tháng 12, 2019

"6" điều bạn nên biết về khám tiết niệu!

Lo lắng về các triệu chứng tiểu tiện bất thường nên bạn đang muốn sắp xếp sớm một buổi khám tiết niệu. Nhưng trước đó, tôi nghĩ bạn nên tìm hiểu 6 điều quan trọng dưới đây để hiểu hơn về những gì bạn cần phải thực hiện trong buổi khám bệnh ấy và  chuẩn bị tinh thần cho những khó khăn mà bạn có thể gặp phải. Tất cả sẽ giúp bạn có được chuyến khám bệnh thuận lợi, chính xác và ý nghĩa nhất!

Khám Thận Tiết Niệu như thế nào
Khám Thận - Tiết niệu

1. Khám tiết niệu là gì?

Khám tiết niệu là việc kiểm tra các triệu chứng lâm sàng và thực hiện một số xét nghiệm cần thiết nhằm chẩn đoán bệnh lý tiết niệu mà người bệnh gặp phải.

Các xét nghiệm phổ biến là xét nghiệm một vài chỉ số máu, nước tiểu, do thể tích bàng quang, áp lực niệu đạo, sự rò rỉ nước tiểu, siêu âm, chụp X-quang và nội soi.

Nếu nhận thấy tình hình nghiêm trọng, nghi ngờ các bệnh tiết niệu nguy hiểm, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu thêm xét nghiệm chức năng thận, phân tích nước tiểu chuyên sâu, thậm chí là sinh thiết thận và các cơ quan tiết niệu khác.

2. Khám hệ tiết niệu như thế nào?

Khi khám hệ tiết niệu bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm, kỹ thuật nào, mục đích của từng xét nghiệm đó là gì? Và liệu có thủ tục nào quá khó khăn và bạn cần lưu ý không?

Giờ đây tôi sẽ giải đáp những thắc mắc này với một quy trình khám tiết niệu thông thường được thực hiện, cùng tôi tìm hiểu để có một buổi khám bệnh thành công nhé!

2.1. Triệu chứng lâm sàng

Trước khi tiến hành các biện pháp khám chuyên sâu hơn, các bác sĩ sẽ bắt đầu buổi khám bệnh với một loạt các câu hỏi về tiền sử bệnh tật và lối sống của bạn.

Thói quen uống nhiều nước trước khi đi ngủ, sử dụng các thức uống có chứa chất kích thích, thuốc, hay một số thực phẩm mà bạn ăn vào đôi khi lại chính là nguyên nhân gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng tiết niệu của bạn.

Do đó, bạn nên chuẩn bị danh sách ghi lại bất kỳ triệu chứng nào mà bạn gặp phải cũng như lịch sử y tế và bất kỳ loại thuốc nào đã và đang sử dụng để có thể cung cấp một cách đầy đủ nhất, giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh được chính xác hơn.

Tiếp đó, bác sĩ sẽ thăm khám hệ tiết niệu của bạn bằng các thao tác kiểm tra thể chất như sờ, nhìn, gõ các bộ phận của hệ tiết niệu (thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo). Và nếu bạn gặp các vấn đề liên quan đến dương vật, tinh hoàn, tuyến tiền liệt, bác sĩ tiết niệu cũng sẽ kiểm tra chúng.

>>> Quá trình thăm khám sẽ diễn ra cụ thể như nào, có đau không, chi tiết mời bạn xem thêm tại bài viết Khám tiết niệu là khám những gì mà tôi đã tổng hợp ở kỳ trước nhé!

2.2. Xét nghiệm máu

Để tìm hiểu thêm về hệ thống đường tiết niệu của bạn và những gì đang diễn ra, các bác sĩ tiết niệu dựa vào các chỉ số xét nghiệm máu. Thông qua một quy trình chuẩn để đánh giá các kết quả xét nghiệm, bác sĩ tiết niệu có thể phát hiện một số bệnh hoặc ung thư.

Có ba xét nghiệm máu phổ biến được sử dụng, bao gồm:

* Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt – PSA

PSA là một kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt, được các tế bào biểu mô của tuyến này tiết ra. Khi bạn khỏe mạnh, lượng PSA tiết ra trong máu thấp. Và khi lượng PSA tăng lên chứng tỏ đã có vấn đề gì đó xảy ra với tuyến tiền liệt của bạn, như viêm tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, u xơ phì đại tuyến tiền liệt, chấn thương tuyến tiền liệt,…

Tuy vậy, rất nhiều người đã sai lầm khi nghĩ rằng xét nghiệm PSA là xét nghiệm đặc hiệu xác định ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng không! Lượng PSA cao, có nguy cơ bạn bị ung thư tuyến tiền liệt nhưng mức PSA trong phạm vi bình thường không có nghĩa là không phải ung thư tuyến tiền liệt. Một số đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt có mức PSA bình thường.

* Xét nghiệm Creatinine  và Ure Nito - BUN

Loại xét nghiệm máu tiếp theo là xét nghiệm creatinine và urê máu được sử dụng để đánh giá chức năng hoạt động của thận.

Creatinine là một sản phẩm chất thải được sản xuất trong cơ bắp do sự phân hủy của hợp chất creatine. Cả creatine và creatinine đều được cơ thể sản xuất với một tốc độ tương đối ổn định, và hầu như tất cả creatinine sẽ bài tiết qua thận, do đó nồng độ Creatinine  trong máu là một biện pháp tốt nhất để biết thận của bạn đang hoạt động như thế nào.

Bình thường nồng độ Creatinine huyết tương của:

  • Nam:  60 - 120 µmol/l.
  • Nữ: 44  - 88 µmol/l.

Creatinin máu tăng cao nếu bạn bị suy thận do:

  • Nguồn gốc trước thận (suy tim mất bù, xuất huyết, thuốc lợi tiểu, thuốc hạ áp,…).
  • Nguồn gốc tại thận (tăng huyết áp, tiểu đường, viêm cầu thận,…).
  • Nguồn gốc sau thận (sỏi thận, u bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt,…)

Creatinin máu giảm trong các trường hợp:

  • Suy dinh dưỡng.
  • Bệnh gây teo mô cơ.
  • Hòa loãng máu.

* Xét nghiệm Testosterone

Khi đánh giá rối loạn cương dương của nam giới, bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ tiến hành xét nghiệm Testosterone trong máu để xác định xem có phải sự thay đổi nồng độ này là nguyên nhân khiến bạn bị rối loạn chức năng cương dương không. 

Nếu có, bác sĩ của bạn sẽ tiếp tục đi tìm nguyên nhân chính xác gây bất thường nồng độ Testosteron để điều trị hiệu quả tình trạng rối loạn cương dương cho bạn.

2.3. Xét nghiệm nước tiểu

Nếu xét nghiệm máu là không cần thiết, hoặc nếu bác sĩ tiết niệu của bạn muốn thu thập thêm thông tin trước khi chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu bạn cung cấp một mẫu nước tiểu để tiến hành đánh giá.

Để đảm bảo sự vô trùng, bạn cần sát trùng, làm sạch vùng sinh dục, bộ phận sinh dục trước khi đi tiểu vào cốc vô trùng để phân tích.

* Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu là kiểm tra tính chất vật lý (màu sắc, mùi, có mủ hay máu,...) và một số chất được cơ thể bài tiết qua đường tiểu như protein niệu, creatinine niệu,…hoặc các dấu hiệu tố cáo nhiễm trùng tiết niệu (lượng tế bào bạch cầu tiểu cao).

* Nuôi cấy nước tiểu

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, nước tiểu của bạn sẽ được đem đi nuôi cấy nhằm xác định chính xác loại vi khuẩn gây bệnh nhiễm trùng tiết niệu và quyết định thuốc kháng sinh đường tiết niệu nào điều trị hiệu quả nhất.

* Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ

Nếu được hướng dẫn rằng bạn cần xét nghiệm nước tiểu 24 giờ, bạn sẽ cần phải thu thập tất cả lượng nước tiểu bạn thải ra trong suốt cả ngày.

Mẫu nước tiểu này được sử dụng để xác định lượng protein niệu, creatinin niệu, điện giải niệu,…24 giờ, hoặc theo dõi số lượng, tính chất của nước tiểu.

2.4. Kỹ thuật hình ảnh

Với phần hệ tiết niệu không thể nhìn thấy bằng mắt thường, các bác sĩ sẽ theo dõi nhờ các kỹ thuật hình ảnh.

Các xét nghiệm này được sử dụng để xác định các bất thường về:

  • Đường tiết niệu: Bao gồm nhiễm trùng đường tiểu, viêm đường tiết niệu,….
  • Thận: Khối u thận, u nang thận, u nang thận.
  • Bàng quang: Độ dày thành bàng quang, khối u, thể tích bàng quang và kiểm tra tình trạng bí tiểu.
  • Tuyến tiền liệt: Để ước tính khối lượng tuyến tiền liệt, hình dạng, độ vang, áp xe hoặc các khối u tuyến tiền liệt.
  • Bìu và dương vật: Đánh giá độ xoắn của tinh hoàn, chấn thương, khối u hoặc viêm mào tinh hoàn.

* Siêu âm

Xét nghiệm hình ảnh đơn giản và phổ biến nhất là siêu âm.

Trong siêu âm, sóng âm thanh tần số cao được phát ra tạo ra hình ảnh của các hệ thống bên trong, các cơ quan và các chất lạ. Siêu âm có thể phát hiện các vấn đề liên quan đến thận, bàng quang, tinh hoàn và tuyến tiền liệt.

* Chụp X – quang

Chụp X – quang cũng rất được chỉ định với hình ảnh tốt hơn và giúp chẩn đoán chính xác bệnh. Có một số loại tia X khác nhau được sử dụng phổ biến nhất khi khám tiết niệu như sau:

  •  X-quang thận, niệu quản và bàng quang (KUB) - đánh giá nguyên nhân đau bụng và đánh giá các cấu trúc và cơ quan tổng thể của hệ tiết niệu.
  •  X-quang pyelogram tĩnh mạch (IVP) - sử dụng thuốc nhuộm để giúp xác định các vấn đề với đường tiết niệu.
  •  Chụp X-quang cystourethrogram (VCUG) - được thực hiện trong khi bàng quang lấp đầy và làm trống để kiểm tra cả trong điều kiện làm việc.

* Chụp CT

Tùy thuộc vào kết quả từ việc sử dụng siêu âm và / hoặc X-quang, bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm hình ảnh cần thiết khác (Chụp cắt lớp vi tính – CT scan) để có cái nhìn chi tiết hơn về hệ tiết niệu bên trong cơ thể.

CT thường được chỉ định nếu bác sĩ nghi ngờ các tình trạng:

  • Sỏi niệu.
  • Khối u ác tính hoặc xuất hiện khối u làm tắc nghẽn thận.
  • Chấn thương vùng chậu cấp tính.
  • Dị tật mạch máu thận.

Chụp CT có thể phân biệt khối u nang của thận, xác định chính xác tình trạng bàng quang và chẩn đoán bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

2.5. Nội soi

Để nội soi, bạn cần phải được gây tê cục bộ trước khi đưa một dụng cụ chuyên dụng nhỏ, mỏng, dài vào niệu đạo hoặc bàng quang của bạn.

Nội soi bàng quang được chỉ định khi chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến niệu đạo, hoặc xác định sự bất thường ở hệ thống thần kinh của bàng quang. Thông qua nội soi, bác sĩ sẽ nắm bắt được tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu, đánh giá chức năng thông thường của bàng quang, từ đó đưa ra chẩn đoán và phương pháp điều trị hợp lý.

2.6. Phân tích tinh dịch

Phân tích tinh dịch:

  • Kiểm tra sức mạnh tinh trùng.
  • Số lượng tinh trùng.
  • Tính di động của tinh trùng,…

được thực hiện cho những người đàn ông đang phải vật lộn với các vấn đề sinh sản.

Điều này cũng được thực hiện sau mỗi lần thắt ống dẫn tinh để đảm bảo rằng thủ thuật đã thành công.

3. Khi nào nên đi khám tiết niệu?

Nếu bạn có bất kỳ các triệu chứng nào dưới đây hãy sớm sắp xếp một buổi khám bệnh với bác sĩ tiết niệu để có thể chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời:

  • Máu trong nước tiểu.
  • Tiểu nhiều.
  • Tiểu gấp.
  • Khó tiểu.
  • Rò rỉ nước tiểu.
  • Tiểu buốt.
  • Đau ở lưng dưới, xương chậu hoặc hai bên
  • Lưu lượng nước tiểu yếu.

Bạn cũng nên đi khám bác sĩ tiết niệu nếu bạn là đàn ông và bạn đang gặp phải những triệu chứng này:

  • Giảm ham muốn tình dục
  • Xuất hiện cục trong tinh hoàn
  • Rối loạn cương dương.

>>> Bạn có đang lo lắng về triệu chứng tiết niệu nào không?

Nếu có, bạn có thể liên hệ tổng đài 18000069 (miễn phí cước gọi) để được các chuyên gia của Bidimin tư vấn về bệnh và cách điều trị nhé!

Với bài viết trên đây, hy vọng rằng bạn đã hiểu hơn về quá trình khám tiết niệu để có một buổi khám bệnh thuận lợi nhất nhé!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/kham-tiet-nieu Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Hai, 23 tháng 12, 2019

Khám hệ tiết niệu là khám những gì và cách khám như nào?

Khám hệ tiết niệu là khám những gì và các thao tác thăm khám như thế nào là đúng cách để có thể chẩn đoán chính xác bệnh và không gây khó chịu cho người bệnh. Tất cả đã được tổng hợp qua bài viết dưới đây. Cùng tìm hiểu nhé!

khám tiết niệu là khám những gì
Khám tiết niệu là khám những gì?

1. Khám hệ tiết niệu là khám những gì?

Khám hệ tiết niệu là khám các cơ quan trong hệ tiết niệu bao gồm: hai thận, hai niệu quản, một bàng quang, một niệu đạo và thêm tuyến tiền liệt nếu là bệnh nhân nam.

Thông qua các kỹ thuật khám thực thể cơ (nhìn, sờ, gõ) bác sĩ sẽ phát hiện ra các dấu hiệu bất thường. Cùng với đó, căn cứ vào các triệu chứng lâm sàng của người bệnh có thể chỉ định thêm các xét nghiệm chức năng thận, xét nghiệm nước tiểu, máu, sinh thiết tế bào,…nhằm đưa ra chẩn đoán chính xác nhất.

* Lưu ý: Sẽ thích hợp hơn cho bạn khi theo dõi bài viết này nếu bạn làm việc trong lĩnh vực y tế. Nhưng với tư cách là một người bệnh tôi nghĩ rằng bạn cũng nên dành thời gian để tìm hiểu bài viết này để có thể “lắng nghe tiếng gọi của cơ thể” và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường cảnh báo các bệnh lý tiết niệu mà bạn đang gặp phải.

2. Cách khám thận tiết niệu

Khám hệ tiết niệu là khám những bộ phận gì và sẽ phải khám như thế nào?

2.1. Thận

* Tư thế của người bệnh:

Hướng dẫn người bệnh nằm yên với tư thế ngửa, đầu kê gối, hai chân duỗi thẳng, hai tay để xuôi hai bên hoặc để trước ngực; thở đều và thả lỏng bụng.

Bộc lộ khu vực khám và che chắn cho người bệnh.

Trước khi khám, bác sĩ cần hỏi xem bệnh nhân có bị đau ở chỗ nào không. Sau đó làm ấm tay và ống nghe trước khi tiến hành thăm khám. Đứng bên phải người bệnh và thăm khám nhẹ nhàng bằng đầy đủ các kỹ thuật nhìn, nghe, sờ và gõ.

* Nhìn:

Một cái nhìn tổng quát vào bụng của người bệnh và chú ý xem  bệnh nhân có nằm nghiêng người hay có cảm giác khó chịu ở bên nào không.

Từ phía bên phải người bệnh, chú ý đến vùng bụng, các đường cong và sự di chuyển của bụng, đồng thời là các tính chất của da, đặc biệt khi người bệnh có sẹo vùng thắt lưng (đã mổ cắt thận, hoặc mổ sỏi thận), hoặc sẹo vùng hố chậu (đã mổ ghép thận), hoặc hố thắt lưng đầy, sưng tấy hoặc phù nền (có thể do viêm tấy quanh thận, áp xe thận, chấn thương thận,…).

* Sờ:

Sờ khi người bệnh thở ra, các cơ mềm nên sẽ dễ nhận biết hơn. Nếu thận to sẽ có cảm giác chắc ở bàn tay, như chạm vào một cục đá vậy.

Sờ thận trái:

- Đứng phía bên trái người bệnh và đặt:

  • Tay phải vào phía sau lưng người bệnh, ngay dưới và song song với xương sườn số 12 sao cho các ngón tay hướng về góc sườn sống trái.
  • Tay trái lên vùng ¼ bên trái, cạnh và song song với cơ thẳng bụng.

- Sau đó, yêu cầu người bệnh hít sâu. Khi người bệnh đang ở đỉnh của thì hít vào, ấn tay trái một cách dứt khoát và sâu. Cố gắng để sờ thấy thận giữa hai bàn tay. 

- Sau đó lại yêu cầu người bệnh thở ra và ngưng thở ngắn. Trong thì thở ra, bác sĩ sẽ từ từ nhấc nhẹ tay trái lên và cảm nhận thận trở về vị trí cũ.

- Nếu có thể sờ được thận, bác sĩ cần mô tả được kích thước, hình dáng, mật độ của thận. Bình thường rất ít khi có thể sờ thấy được thận trái.

Sờ thận phải:

Có thể sờ được thận phải, đặc biệt là khi bệnh nhân bị ốm và trong khi cơ bụng thư giãn.

Đứng bên phải người bệnh.Cũng tương tự như sờ thận trái, đặt tay trái vào vùng thắt lưng còn tay phải đặt ở ¼ trên phải và tiến hành sờ.

Người bệnh có thể cảm nhận thận được sờ thấy.

* Gõ:

Nếu khi sờ thận người bệnh có cảm giác đau tức nên tiến hành nghiệm pháp rung thận (gõ). Gõ thận là cách thức tìm dấu hiệu đau thận (rung thận).

Thường thì bác sĩ chỉ cần gõ các ngón tay vào vùng thắt lưng. Tuy nhiên, nếu không đủ lực thì có thể dùng nắm tay để gõ.

Đặt lòng bàn tay trái vào vùng thắt lưng và gõ mặt trụ của nắm tay phải lên đó.

Chú ý: Chỉ dùng đủ lực để gây cảm giác tức chứ không được gây đâu cho người bệnh. Nếu rung thận kèm theo sốt và tiểu buốt, tiểu đau sẽ có khả năng là bệnh viêm đài bể thận cấp.

* Nghe:

Nếu nghe thấy ẩm thổi ở vùng thượng vị có khả năng người bệnh bị hẹp động mạch thận, hoặc tăng huyết áp mạch máu thận.

2.2. Niệu quản

Đứng bên phải người bệnh và khám các “điểm đau niệu quản” bằng phương pháp sờ. Nếu khi khám các điểm này, người bệnh có cảm giác đau thì đó có thể là do niệu quản bị tắc nghẽn trong các bệnh sỏi niệu quản hoặc cục máu đông.

  • Điểm niệu quản trên – chỗ nối bể thận với niệu quản: Bờ ngoài cơ thẳng bụng trên đường ngang rốn.
  • Điểm niệu quản giữa – Chỗ niệu quản vắt qua động mạch chậu: Có vị trí ở 1/3 ngoài và 1/3 giữa đường nối liền hai gai chậu trước trên.
  • Điểm niệu quản dưới:  Điểm này nằm trong tiểu khung nên phải thăm khám  âm đạo hoặc hậu môn trực tràng thì mới khám được.

2.3. Bàng quang

Bình thường không thể nhìn và sờ thấy được bàng quang. Chỉ khi đường ra của nước tiểu tắc nghẽn, nước tiểu bị ứ đọng trong bàng quang khiến bàng quang căng phồng lên như quả cầu, tạo thành một khối tròn vồng lên ở vùng hạ vị trên xương mu (gọi là cầu bàng quang).

Cầu bàng quang xuất hiện có thể do một số bệnh lý như u xơ tiền liệt tuyến, ung thư tuyến tiền liệt, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo,…hoặc do tác dụng phụ của thuốc hay biến chứng thần kinh như xơ cứng bì, đột quỵ.

* Nhìn: Nếu người bệnh có cầu bàng quang thì vùng hạ vị sẽ trông thấy một khối u tròn bằng quả cam nổi lên, nếu to có thể lên tới rốn.

* Sờ: Sờ thấy khối u tròn, căng, nhẵn, không di động, gây tức, khó chịu cho người bệnh.

* Gõ: Gõ đục (tức là nghe thấy âm sắc trầm khi gõ) và ghi lại chiều cao trên xương mu.

2.4. Niệu đạo

* Khám niệu đạo nam:

Đeo găng tay và tiến hành nâng phần quy đầu của người bệnh lên. Dùng ngón tay cái và ngón trỏ ép nhẹ vào đầu dương vật, nặn từ trong ra ngoài. Thao tác này giúp lỗ niệu đạo được mở rộng hơn, từ đó có thể nhìn thấy dịch tiết bên trong nếu có.

  • Ở người bình thường sẽ không xuất hiện dịch tiết trong lỗ niệu đạo.
  • Còn nếu xuất hiện dịch tiết màu vàng, có thể đó là do bệnh viêm niệu đạo do lậu cầu.
  • Nếu dịch tiết màu trắng hoặc trọng có thể là do viêm niệu đạo không lậu cầu.

* Khám niệu đạo nữ:

Đeo găng tay rồi vạch hai môi sẽ thấy lỗ niệu đạo ở phía trên và âm hộ ở phía dưới. Xác định xem có xuất hiện dịch tiết ở lỗ niệu đạo không, nếu có đó có thể là do viêm âm đạo, cấy dịch để xác định nguyên nhân.

2.5. Tuyến tiền liệt

Không như các bộ phận khác của hệ tiết niệu, có thể nhìn, sờ, gõ là nắm bắt được phần nào sự bất thường, tuyến tiền liệt nằm “sâu” hơn, cụ thể là phía trên nó là bàng quang, phía trước là xương mu, phía dưới là niệu đạo và phía sau là trực tràng. Vì thế, để thăm khám tuyến tiền liệt phải thông qua thăm khám hậu môn trực tràng.

Đặt người bệnh nằm nghiêng sang trái và đặt mông ở sát cạnh bàn khám bệnh, gấp khớp gối và khớp háng lại.

Đeo găng tay, đặt ngón trỏ như khám hậu môn trực tràng rồi xoay tay 180 độ sẽ chạm vào một “khối u” nhỏ ở mặt trên trực tràng. Đó chính là tuyến tiền liệt. Sờ kỹ tuyến tiền liệt để xác định được 2 thùy bên và 1 rãnh ở giữa.

Bình thường sẽ không sờ thấy được tuyến tiền liệt, hoặc nếu thấy thì nó chỉ hơi lồi lên; có mật độ dai như cao su, không đau, không dính vào các mô xung quanh.

Tuyến tiền liệt to lên có thể do:

- Viêm tuyến tiền liệt cấp:

  • Sờ thấy tuyến tiền liệt bị sưng, nóng và đau tức.
  • Người bệnh sẽ có các triệu chứng đi kèm như sốt, rối loạn tiểu tiện (tiểu gấp, tiểu đau, tiểu són, mót tiểu,..), đôi khi có đau lưng.

- Viêm tuyến tiền liệt mạn:

  • Viêm tuyến tiền liệt mạn tính thường đi kèm với nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần do cùng tác nhân.
  • Sờ thì thấy tuyến tiền liệt bình thường, không sưng và không đau.

- U xơ tiền liệt tuyến:

  • Sờ thấy tuyến tiền liệt có kích thước bình thường hoặc to ra đối xứng, chắc, đàn hồi, có thể bị mất rãnh giữa và “nhô” vào chèn ép phía lòng trực tràng.
  • Một số triệu chứng đi kèm như tiểu gấp, tiểu đêm, tiểu yếu,…

- Ung thư tuyến tiền liệt:

  • Sờ thấy một vùng tuyến tiền liệt to  (một thùy hoặc cả hai thùy) và rất cứng, lồi hẳn lên.

2.6. Khám toàn thân

Bên cạnh việc thăm khám cụ thể các bộ phận của hệ tiết niệu, khi khám tiết niệu, tùy vào tình trạng của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện khám thêm các phần khác như:

  • Xác định tình trạng phù.
  • Xét nghiệm máu.
  • Xét nghiệm nước tiểu.
  • Khám tim mạch, huyết áp,…

Hy vọng với bài viết trên đây bạn đã trả lời được câu hỏi khám tiết niệu là khám những gì và các thao tác khám tiết niệu đúng cách. Ngay khi có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, hãy sắp xếp sớm buổi hẹn với bác sĩ để có thể chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm.

>>> Nếu bạn đang lo lắng về các triệu chứng rối loạn tiểu tiện (tiểu đêm, tiểu nhiều, tiểu gấp,…), các bệnh lý tuyến tiền liệt (ung thư, u xơ, viêm tuyến tiền liệt), bàng quang tăng hoạt, hoặc các bệnh lý viêm đường tiết niệu khác,…vui lòng liên hệ tổng đài miễn cước 18000069 (giờ hành chính) hoặc 02439963961 (Ngoài giờ hành chính) để được các chuyên gia tư vấn.

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/kham-tiet-nieu-la-kham-nhung-gi Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Sáu, 20 tháng 12, 2019

Kinh nghiệm khám bệnh tại Khoa ngoại tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy

Là một trong những Bệnh viện lớn và uy tín nhất ở khu vực phía Nam nên mỗi ngày Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận số lượng lớn bệnh nhân. Do đó, để giúp bạn có thể chủ động và tiết kiệm thời gian khám chữa bệnh hơn, Bidimin đã tổng hợp những thông tin quan trọng về kinh nghiệm khám chữa bệnh tại Khoa. Cùng tìm hiểu nhé!

Khoa Ngoại tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy
Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy

1. Giới thiệu chung 

Với bề dày hoạt động qua nhiều thập kỷ, Bệnh viện Chợ Rẫy đã gặt hái được rất nhiều thành tựu trong công tác điều trị bệnh và trở thành một trong những địa chỉ thăm khám uy tín hàng đầu, đặc biệt đối với những người dân phía Nam.

Đội ngũ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm, luôn nỗ lực không ngừng nghỉ cùng đã đưa Bệnh viện Chợ Rẫy được công nhận bệnh viện hạng đặc biệt vào năm 2010. Bệnh viện cũng rất nhiều lần vinh dự khi được Đảng và Nhà Nước trao tặng các huân chương cao quý như Huân chương lao động hạng I năm 1999 và năm 2016, danh hiệu Anh hùng lao động năm 2000 và huân chương Lao động hạng II, III năm 2005, năm 2010.

Cùng với sự phát triển lớn mạnh của Bệnh viện, Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy cũng phát triển không ngừng và đạt được những dấu ấn đáng ngưỡm mộ.

1.1. Thành tựu

Khoa Ngoại Tiết niệu và Bệnh viện Chợ Rẫy đã xác lập được rất nhiều kỷ lục trong ngành y tế nước nhà.

  • Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy - Đơn vị thực hiện nhiều ca ghép thận nhất Việt Nam.
  • PGS.TS BS Thái Minh Sâm, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu bệnh viện Chợ Rẫy -  Người thực hiện ca ghép thận đổi chéo người cho đầu tiên tại Việt Nam.
  • Bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam ứng dụng robot trong ghép tạng (phẫu thuật nội soi bằng robot lấy thận để ghép từ người cho sống). Và cho đến này, Bệnh viện đã thực hiện thành công phẫu thuật này cho 68 người bệnh, trong đó có 27 người bệnh tiết niệu.
  • Bệnh viện đầu tiện tại Việt Nam  thực hiện phẫu thuật ghép thận từ người hiến thận chết não.
  • Bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam tổ chức và thực hiện quy trình ghép thận từ người hiến tim ngừng đập.
  • Đơn vị Điều phối ghép các bộ phận cơ thể người bệnh viện Chợ Rẫy  - Đơn vị tổ chức vận chuyển tạng hiến với hành trình chuyển tạng dài nhất từ Nam ra Bắc để cứu người.
  • GS.TS.BS Trần Ngọc Sinh - Người thực hiện ca ghép thận từ người hiến thận chết não đồng thời cũng là người thực hiện ca phẫu thuật lấy và ghép thận từ người hiến thận có tim ngừng đập đầu tiên tại Việt Nam.

1.2. Thời gian làm việc

* Khám thường, khám theo yêu cầu, khám ưu tiên:

Khám từ thứ 2 đến sáng thứ 7 và không khám vào chủ nhật.

  • Thứ 2 - thứ 6: từ 4h00 - 16h00
  • Thứ 7: 7h00 - 11h00

* Khám chuyên khoa: 

Làm việc từ thứ 2 – thứ 6 và không làm việc vào thứ 7, chủ nhật.

  • Sáng: 7h - 11h.
  • Chiều: 13h- 16h

Hiện nay, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tổ chức dịch vụ đăng ký khám bệnh trực tuyến,  bạn có thể đăng ký khám qua tổng đài 1080 hoặc gọi số (028) 3955 6079 vào giờ hành chính.

1.3. Thông tin liên hệ

 * Địa chỉ:

Bệnh viện Chợ Rẫy ở tại 201B Nguyễn Chí Thanh, phường 12, quận 5, TP. Hồ Chí Minh.

Bệnh viện có 6 cổng khác nhau trên đường Bà Triệu và Nguyễn Chí Thanh. Để đến Khoa Khám bệnh bạn có thể vào từ cổng số 1 hoặc số 2, nhưng tốt hơn hết là bạn nên đi theo cổng số 1 vì cổng số 2 là cổng của Khoa Cấp cứu. Từ cổng số 1, bạn rẽ phải chừng 50m là sẽ thấy Khoa Khám bệnh.

Nếu bạn định sử dụng xe bus để đi đến Bệnh viện Chợ Rẫy thì bạn có thể bắt các tuyến xe sau sẽ đi ngang qua Bệnh viện:

  • Tuyến số 06: Từ bến xe Chợ Lớn - Đại học Nông Lâm
  • Tuyến số 07: Từ bến xe Chợ Lớn -  Gò Vấp
  • Tuyến số 08: Từ bến xe quận 8 - Trường Đại học Quốc Gia
  • Tuyến số 17: Từ bến xe Chợ Lớn -  KCX Tân Thuận
  • Tuyến số 62: Từ bến xe Quận 8 - Thới An
  • Tuyến số 139: Từ bến xe Miền Tây - Phú Xuân
  • Tuyến số 150: Từ Bến xe Chợ Lớn -  Ngã Ba Tân Vạn.

* Số điện thoại: (028) 3955 9856

* Thư điện tử: bvchoray@choray.vn

* Trang web: http://choray.vn

2. Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy chữa bệnh gì?

Cũng như chức năng của tất cả các Khoa Ngoại Tiết niệu của các Bệnh viện khác, Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy là chuyên khoa tập trung chẩn đoán và điều trị các bệnh lý trên hệ tiết niệu nam, nữ và hệ sinh dục nam.

Kế thừa tiến bộ y học từ các Bác sĩ hàng đầu trong lĩnh vực Ngoại Tiết niệu ở nước ta, cũng như luôn cập nhật, học tập các thành tựu y khoa thế giới, kết hợp với ứng dụng công nghệ cao, đôị ngũ Bác sĩ  chuyên gia Ngoại Tiết niệu tập trung phát triển và đa dạng các mũi nhọn đặc biệt chuyên sâu nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị cho người bệnh.

Khoa tập trung chú trọng đến các phương pháp điều trị không xâm lấn và ít xâm lấn như  nội soi, ứng dụng robot,…giúp người bệnh bảo tồn và nhanh nhất có thể trở lại cuộc sống bình thường.

Có thể kể đến một số bệnh như:

* Sỏi tiết niệu:

  • Tán sỏi ngoài cơ thể.
  • Phẫu thuật nội soi lấy sỏi.
  • Nội soi tán sỏi qua da hoặc tán sỏi ngược dòng bằng laser, nội soi tán sỏi qua da đường hầm nhỏ.

* Bướu niệu:

  • Phẫu thuật nội soi tiêu chuẩn, nội soi ứng dụng robot, mổ mở cắt bướu thận, thượng thận, niệu mạc bàng quang, tuyến tiền liệt.
  • Cắt đốt nội soi u xơ tuyến tiền liệt, u xơ bàng quang,…

* Bệnh niệu đạo:

  • Viêm niệu đạo.
  • Tiểu khó.
  • Rối loạn tiểu tiện.
  • Tiểu không tự chủ.
  • Sa niệu đạo.
  • Túi thừa niệu đạo.
  • Hẹp niệu đạo.
  • Dị tật lỗ tiểu….

* Phẫu thuật tạo hình:

  • Dị tật đường tiết niệu bẩm sinh hoặc do chấn thương.
  • Tái tạo bàng quang bằng ruột sau cắt bàng quang.

* Can thiệp mạch:

  • Nút mạch điều trị u xơ tuyến tiền liệt.
  • Cắt thận mất chức năng.
  • Tắc mạch điều trị chảy máu sau do bị giả phình động mạch thận….

3. Chi phí khám chữa bệnh 

* Nếu bạn khám thường:

  • Không BHYT: 40.000 đ/lần.
  • Có BHYT trái tuyến: 14.000 đ/lần.
  • Có BHYT có giấy chuyển viện: Không phí.
  • Có giấy tờ chuyển viện nhưng không có BHYT: 20.000 đ/lần.

* Nếu bạn khám dịch vụ:

  • Giá theo yêu cầu: 125.000 đồng/lần.
  • Khám định kỳ công nhân viên chức: 150.000 đ/người.
  • Khám chọn bác sĩ: 500.000 đ/lần.
  • Khám tổng quát: 1-4,5 triệu.

4. Quy trình khám bệnh 

Tùy theo dịch vụ khám mà bạn lựa chọn và bạn có tham gia Bảo hiểm y tế hay không mà sẽ có các hướng dẫn khám bệnh khác nhau:

4.1. Nếu bạn có Bảo hiểm y tế

  • Bước 1: Bạn gửi xe trước cổng bệnh viện rồi vào quầy tiếp nhận đăng ký khám bệnh. Tại đây, bạn xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế và các giấy tờ có liên quan khác.
  • Bước 2: Tùy theo triệu chứng mà bạn gặp phải nhân viên bệnh viện sẽ chỉ dẫn bạn đến phòng khám chuyên khoa Tiết niệu hoặc chuyên khoa khác phù hợp.
  • Bước 3: Đến phòng khám khoa Tiết niệu. Thông qua các triệu chứng lâm sàng mà bạn gặp phải, bác sĩ chỉ định cho bạn các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết như nội soi, xét nghiệm, siêu âm, chụp CT, X-quang,…
  • Bước 4: Đến các phòng xét nghiệm theo chỉ định và thực hiện theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
  • Bước 4: Quay trở lại phòng khám ban đầu, bác sĩ sẽ đọc kết quả xét nghiệm, chẩn đoán bệnh, kê đơn thuốc hoặc chỉ định bạn nhập viện.
  • Bước 5: Tới quầy thu ngân Bảo hiểm y tế duyệt bảo hiểm và đóng chi phí chênh lệch.
  • Bước 6: Đi tới nhà thuốc của bệnh viện để nhận thuốc theo đơn.

4.2.  Nếu bạn đi khám dịch vụ

  • Bước 1: Đến bệnh viện, gửi xe rồi vào quầy tiếp nhận đăng ký khám tại quầy A và đóng chi phí khám bệnh tại quầy B.
  • Bước 2: Đến phòng khám Khoa Tiết niệu gặp bác sĩ. Tại đây, bác sĩ sẽ thăm khám và chỉ định các chẩn đoán cận lâm sàng (xét nghiệm máu, nước tiểu, chụp X – quang, nội soi,…).
  • Bước 3: Đóng tiền thực hiện các chẩn đoán cận lâm sàng tại quầy thu ngân.
  • Bước 4: Đến nơi làm các xét nghiệm theo tờ chỉ định.
  • Bước 5: Mang kết quả xét nghiệm đến phòng khám. Thông qua các kết quả này, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận về căn bệnh mà bạn gặp phải, tình trạng tiến triển của bệnh, nguyên nhân và các phương pháp điều trị phù hợp.
  • Bước 6: Đến nhà thuốc bệnh viện, thanh toán tiền và lĩnh thuốc ra về, hoặc nhập viện điều trị tại khoa Nội trú.

4.3. Nếu bạn chọn khám theo bác sĩ, chuyên gia yêu cầu

  • Bước 1: Tới bệnh viện, bạn đi vào cổng số 1 của bệnh viện. Sau đó, đi lên tầng 1, bạn sẽ thấy bàn tiếp tân đăng ký khám bệnh, tại đây bạn chọn tên bác sĩ mà mình muốn khám bệnh.
  • Bước 2: Điền đầy đủ thông tin trong phiếu khám bệnh và đóng tiền khám.
  • Bước 3: Đến số phòng khám trên tờ hướng dẫn và chờ đến lượt. Thông qua các triệu chứng mà bạn gặp phải, bác sĩ sẽ chỉ định bạn thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Và thông qua kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ chẩn đoán xác định bệnh tình của bạn và đưa ra chỉ định điều trị.

4.4. Nếu bạn đăng ký khám qua tổng đài

  • Bước 1: Bạn gọi đến tổng đài 1080 để đăng ký khám bệnh trước 1 ngày so với ngày đi khám. Khi này, bạn sẽ phải cung cấp một số thông tin cần thiết như mã số bệnh nhân, tên tuổi, ngày khám, thông tin liên hệ,…
  • Bước 2: Đến khám bệnh theo ngày đã hẹn. Khi đến bệnh viện bạn tới bàn số 2 để nhận số thứ tự.
  • Bước 3: Đóng tiền khám và đi tới phòng khám chuyên khoa để gặp bác sĩ.
  • Bước 3: Đóng tiền khám và di chuyển tới phòng khám chuyên khoa để gặp bác sĩ.

5. Lưu ý khi khám chữa bệnh tại Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy

Vì Bệnh viện Chợ Rẫy là Bệnh viện top đầu nên lượng bệnh nhân đến khám rất đông. Do đó, bạn nên cố gắng đi khám sớm hoặc đặt lịch khám trực tuyến để chủ động về thời gian. Bệnh viện bắt đầu tiếp nhận và phát số thứ tự từ 4h00 sáng và khám xuyên trưa đến 16h00.

Một số xét nghiệm có khi phải đến chiều mới có kết quả nên bạn cũng nên cân nhắc dành cả ngày để khám bệnh.

Nhịn ăn sáng để không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm máu, nước tiểu,… của bạn.

Trước cổng bệnh viện có rất nhiều “cò mồi” nên tuyệt đối không nghe theo họ mà đi thẳng vào bên trong Khoa để đăng ký Khám bệnh, tránh bị lừa đảo.

Nếu bạn đi xe ô tô, bạn phải đi vào cổng số 1. Còn nếu bạn đi xe máy, bạn vào bằng cổng số 2. Tuy nhiên, chỗ gửi xe trong bệnh viện có hạn nên bạn có thể cân nhắc gửi xe máy ở ngoài hoặc đi xe ôm, taxi cho tiện.

Tại Bệnh viện Chỡ Rẫy rất nhiều vụ trộm cắp đã xảy ra. Vậy nên hãy chú tâm hơn đến tư trang của mình bạn nhé!

Với những thông tin trên đây, Bidimin hy vọng rằng sẽ giúp bạn có một buổi khám chữa bệnh đầy thuận lợi tại Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/khoa-ngoai-tiet-nieu-benh-vien-cho-ray Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Tư, 18 tháng 12, 2019

Sổ tay hướng dẫn khám chữa bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM

Khoa tiết niệu bệnh viện đại học y dược
Khoa tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM

1. Giới thiệu chung 

Khoa Tiết niệu là chuyên khoa sâu về các bệnh lý tiết niệu của Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM – một cơ sở y tế công lập danh tiếng tại khu vực phía Nam.

1.1. Định hướng phát triển

Với nền tảng “Tri thức – Trách nhiệm – Nhân ái”, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại Học Y Dược, TP.HCM định hướng phát triển trở thành Trung tâm Tiết niệu hàng đầu tại nước ta và đạt các tiêu chuẩn quốc tế, giúp người bệnh tận hưởng quá trình điều trị các bệnh lý tiết niệu, nam học an toàn, hiệu quả và toàn diện nhất.

Và cũng với tinh thần đó, đội ngũ y bác sĩ của Khoa đều là những người Thầy thuốc – Thầy giáo – Nhà nghiên cứu giỏi về chuyên môn, giàu kinh nghiệm thực hành, luôn tích cực tiếp cận với các kiến thức mới của y học thế giới để ứng dụng thành thạo tại Bệnh viện và mang đến hiệu quả hài lòng cho mọi người bệnh.

Ngoài ra, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cũng thường xuyên đa dạng hóa các hoạt động đào tạo, tổ chức các buổi sinh hoạt chuyên môn, chia sẻ kinh nghiệm cho nhân viên của Khoa và chuyển giao kỹ thuật cho các cơ sở y tế khác.

1.4. Thông tin liên hệ

Địa chỉ: 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, TP. HCM

Vị trí khoa tiết niệu bệnh viện đại học y dược
Vị trí khoa tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM

Số điện thoại: 028 3952 5909

Tổng đài chăm sóc:1900 7178.

Email: tietnieu@umc.edu.vn

Lịch khám bệnh:

1.5. Thời gian làm việc

Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM chỉ làm việc từ thứ 2 đến sáng thứ 7.

Thời gian phát số khám bệnh:

  • Từ thứ 2 -6: 3h – 16h 30
  • Thứ Bảy: 3h –11h 30

Thời gian khám bệnh:

  • Từ thứ 2 -6:  6h 30–16h 30
  • Thứ Bảy: 6 giờ 30–11h 30

Ngoài ra, có một số khoa sẽ bắt đầu làm việc sớm hơn, từ 5h sáng, gồm:

  • Xét nghiệm ở khu B và C.
  • Tiếp nhận phiếu đăng ký khám ở khu A và C.
  • Khu thu ngân ở khu B và C.
  • Bác sĩ tư vấn ở khu B và C.

Các khoa còn lại đều bắt đầu làm việc từ 6h 30 sáng.

2. Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM khám và điều trị bệnh gì?

Cũng như mọi chuyên khoa Tiết niệu khác, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cũng tập trung chuyên sâu vào nhóm bệnh lý trên hệ tiết niệu cả nam và nữ giới. Bao gồm:

  • Bệnh lý rối loạn tiểu tiện: Đái dầm, tiểu không tự chủ, tiểu đêm, tiểu nhiều,…
  • Bệnh lý bàng quang: Viêm bàng quang, sa bàng quang, ung thư bàng quang, sỏi bàng quang, bàng quang tăng hoạt,…
  • Bệnh thận: Sỏi thận, viêm cầu thận, áp xe quanh thận, bệnh thận đa nang, suy thận,…
  • Bệnh đường tiết niệu:  chấn thương đường tiết niệu, viêm đường niệu, sỏi niệu quản, ung thư đường niệu,…
  • Bệnh cơ quan sinh dục khác như: rối loạn cương dương, vô sinh,…
  • Bệnh tuyến tiền liệt: viêm tuyến tiền liệt,  xơ tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, vôi hóa tuyến tiền liệt,…

3. Thành tựu - Thế mạnh nổi bật của Khoa

Không ngừng nỗ lực phát triển trong suốt 25 năm năm qua, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cũng như chuyên Khoa Tiết niệu đã trở thành một trong những cơ sở y tế nổi tiếng nhất tại khu vực phía Nam.

Mỗi năm Khoa Tiết  niệu có gần 30.000 lượt khám bệnh và hơn 3.500 ca phẫu thuật, trong đó chiếm hơn 1.500 các trường hợp phẫu thuật nội soi. Con số này cho thấy phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn đã được Khoa ứng dụng mạnh mẽ, mang lại hiệu quả, sự phục hồi nhanh chóng và giảm thiểu tối đa sự tổn thương cho người bệnh. Có thể kể đến như:

  • Nội soi qua da tối thiểu để tán sỏi thận.
  • Thủ thuật tán sỏi niệu ngoài cơ thể.
  • Phẫu thuật nội soi cắt bàng quang, tuyến tiền liệt tận gốc hoặc cắt bướu thận tận gốc.
  • Phẫu thuật nội soi điều trị sa sinh dục.
  • Sử dụng sóng xung cường độ thấp để điều trị rối loạn cương dương….

Đặc biệt, Khoa Thận Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM là cơ sở y tế đầu tiên của nước ta ứng dụng thường quy hệ thống nội soi 3D trong phẫu thuật nội soi các bệnh lý đường Tiết niệu phức tạp.

Từng bước Khoa cũng đã triển khai ghép thận từ người cho sống, đồng thời đào tạo và huấn luyện phẫu thuật viên tại các trung tâm ghép thận hàng đầu khu vực và thế giới.

Phẫu thuật tại khoa tiết niệu bệnh viện đại học y dược
Phương pháp phẫu thuật nội soi được ứng dụng mạnh tại Khoa

Bên cạnh đội ngũ chuyên gia tài năng, một yếu tố quan trọng khác đã tạo nên sự phát triển vượt trội của Khoa chính là hệ thống cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh tật.

  • Phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế với hệ thống máy nội soi công nghệ 3 chiều có thể ghi hình lại để phục vụ cho các buổi hội thảo, hội nghị với các chuyên gia trong và ngoài nước.
  • Được trang bị rất nhiều thiết bị phẫu thuật ít xâm lấn: Hệ thống nội soi 3D, hệ thống Thulium laser cắt tuyến tiền liệt nội soi niệu đạo, hệ thống ống soi niệu quản kích thước nhỏ, , hệ thống ống soi thận kích thước nhỏ , máy tán sỏi ngoài cơ thể, hệ thống tán sỏi tiết niệu Holmium YAG laser,…
  • Các dụng cụ chuyên dụng: Máy cắt nội soi tuyến tiền liệt laser, máy tán sỏi laser, ống soi thận và niệu quản kích thước nhỏ,…

4. Lịch khám bệnh của các Bác sĩ Khoa Tiết niệu

  • PGS. TS. BS. Nguyễn Văn Ân: Sáng thứ 5.
  • TS. BS. Nguyễn Hoàng Đức: Ngày thứ 2 và thứ 3.
  • ThS. BS. Nguyễn Văn Học: Sáng thứ 4.
  • ThS. BS. Lê Mạnh Hùng: Ngày thứ 4; Sáng thứ 5, 6, 7.
  • ThS. BS. Huỳnh Đắc Nhất: Sáng thứ 2; Chiều thứ 6, 7.
  • GS. TS. BS. Trần Ngọc Sinh: Chiều thứ 4, thứ 5.
  • PGS. TS. BS. Ngô Xuân Thái: Chiều thứ 2.
  • BS. Nguyễn Đạo Thuấn: Sáng thứ 5.
  • BS. CKI. Phó Minh Tín: Ngày thứ 3, 6.

Thông thường lịch của các Bác sĩ Khoa Tiết niệu sẽ được cố định như trên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp sẽ có thay đổi. Do đó, chi tiết hơn bạn có thể xem Tại Đây.

5. Quy trình khám chữa bệnh

Từ ngày 1/6/2019, bên cạnh quy trình đăng ký khám tại Bệnh viện như thông thường, để giúp bệnh nhân có thể trải nghiệm quy trình khám chữa bệnh nhanh gọn hiệu quả hơn, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM đã triển khai ĐĂNG KÝ KHÁM BỆNH ONLINE.

5.1. Đặt khám trực tuyến

Khi đăng ký khám bệnh onlien, bạn chỉ cần đến thẳng phòng khám trước giờ hẹn khoảng 15 phút và sẽ được bác sĩ khám bệnh đúng giờ đăng ký mà không cần phải cố gắng đến thật sớm và xếp hàng mòn mỏi chờ đợi gọi tên như bình thường. Và với cách này, bạn cũng không cần phải làm thêm bất kỳ thủ tục nào tại quầy đăng ký khám nữa.

Có một vài quy định quan trọng mà bạn cần biết trước khi thực hiện đăng ký khám trực tuyến tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM như sau:

Thời gian đăng ký khám bệnh: Trong vòng 30 ngày đến 16h30 trước ngày khám bệnh.

Số lượng khoa có thể đăng ký: Bạn có thể đăng ký khám 1 hoặc nhiều chuyên khoa.

Phí đăng ký khám trực tuyến: Bạn sẽ phải trả phí khám bệnh của các chuyên khoa và phí sử dụng dịch vụ đăng ký khám bao gồm: Phí tin nhắn báo lịch hẹn, thông báo giao dịch trên tài khoản thẻ, thông báo nhắc tái khám, hủy khám,…Bạn chỉ cần trả 1 lần phí tiện ích cho 1 lượt đăng ký không phụ thuộc vào số lượng chuyên khoa bạn chọn.

Phương thức thanh toán: Chi phí khám bệnh của bạn sẽ được trừ vào tào khoản thẻ:

  • Thẻ khám bệnh của Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Bạn đang ký chức năng thanh toán trực tuyến tại Bệnh viện hoặc là các chi nhanh của ngân hàng Vietinbank trước khi sử dụng.
  • Các loại thẻ ATM nội địa đã được kích hoạt chức năng thanh toán trực tuyến.
  • Các thẻ thanh toán quốc tế.

 Sau khi đăng ký khám bệnh thành công, bạn sẽ nhận được phiếu khám bệnh qua email hoặc tin nhắn SMS.

Đến ngày khám, bạn cần có mặt trước khoảng 15-30 phút.

  • Nếu bạn có thẻ Bảo hiểm y tế: Bạn đi đến quầy đăng ký khám bệnh  số 12, 13, 14 tầng trệt khu A để xác nhận BHYT.
  • Nếu bạn không có Bảo hiểm y tế: Bạn đi đến thẳng phòng khám chuyên khoa trên lịch hẹn.

Trong trường hợp vì một lý do nào đó mà bạn muốn hủy hoặc đổi lịch khám bệnh:

  • Chỉ có thể thực hiện đến 16h30 trước ngày khám bệnh.
  • Thực hiện việc hủy phiếu và đặt lịch khám mới trên Website/App.
  • Tiền khám sẽ chuyển lại thẻ mà bạn đã sử dụng để thanh toán còn phí tiện ích sẽ không được hoàn lại. Và thời gian bạn nhận lại được tiền khám sẽ theo quy định của ngân hàng:
    • Thẻ ATM nội địa từ 1-5 ngày làm việc.
    • Thẻ quốc tế: 5-45 ngày làm việc.

5.2. Quy trình khám bệnh thông thường

* Nếu bạn có bảo hiểm y tế:

Quy trình khám bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược

* Nếu bạn không có bảo hiểm y tế:

Quy trình khám chứa bệnh tại khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược

6. Lưu ý quan trọng

Là điểm đến tịn cậy hàng đầu tại TP.HCM nên mỗi ngày Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM rất đông bệnh nhân tới thăm khám. Chính vì vậy, hoặc là bạn phải đến thật sớm hoặc là bạn nên đăng ký dịch vụ khám bệnh trực tuyến của bệnh viện để không phải mất quá nhiều thời gian chờ đợi mệt mỏi trong bệnh viện.

Trước buổi khám bệnh, bạn nên cố gắng chuẩn bị và ghi lại những thông tin y tế của bản thân:

  • Bạn gặp phải các triệu chứng gì? Đôi khi các triệu chứng sẽ không bộc lộ ra rõ ràng trong buổi khám bệnh, thế nên ghi lại bất cứ dấu hiệu bất thường nào của bạn sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh được dễ dàng và chính xác hơn.
  • Bạn có đã, đang và dự định sắp dùng thuốc nào không? Thông qua danh sách các thuốc mà bạn sử dụng, Bác sĩ sẽ kê cho bạn một phác đồ điều trị tối ưu nhất, tránh các tương tác thuốc có hại có thể xảy ra.
  • Gia đình bạn có tiền sử bệnh lý gì? Điều này sẽ giúp ích cho bác sĩ bởi một số bệnh lý có tính chất di truyền hoặc lây lan.
  • Ghi lại những thắc mắc mà bạn muốn bác sĩ giải đáp cho bạn, chẳng hạn như: Tiểu đêm nên ăn gì kiêng gì, tôi có thể bấm huyệt trị tiểu đêm kết hợp với dùng thuốc được không,…

Cuối cùng, bạn cần nhịn ăn sáng để tránh gây ảnh hưởng đến kết quả các chỉ số xét nghiệm máu, nước tiểu.

>>> Gọi tổng đài miễn cước 18000069 để lắng nghe chuyên gia giải đáp mọi thắc mắc của bạn về các bệnh lý tiết niệu như

  • Rối loạn tiểu tiện: tiểu đêm, tiểu buốt, tiểu nhiều, tiểu són…
  • Bệnh tuyến tiền liệt: Viêm hoặc u xơ hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
  • Hội chứng bàng quang tăng hoạt.
  • Viêm đường tiết niệu.

Hy vọng rằng, thông qua bài viết này, Bidimin đã có thể giúp bạn có được những thông tin cần thiết về Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM và có buổi khám bệnh thật thuận lợi nhé!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/khoa-tiet-nieu-benh-vien-dai-hoc-y-duoc Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Hai, 16 tháng 12, 2019

Mặt trái đằng sau tiến bộ vượt trội của phương pháp nút mạch điều trị u xơ tiền liệt tuyến

Nút mạch điều trị u xơ tiền liệt tuyến được công nhận vì rất nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp thông thường. Tuy nhiên, liệu có mặt trái nguy hiểm nào “ngụy trang” dưới bức tranh đẹp đẽ đó? Và hơn hết, bạn có phải là đối tượng có thể thực hiện phương pháp này? Cùng Bidimin vén toàn bộ bức màn sự thật khi điều trị u xơ tuyến tiền liệt bằng nút mạch này nhé!

nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt

1. Nút mạch điều trị u xơ tuyến tiền liệt là gì?

Nút mạch là một phương pháp điều trị ít xâm lấn ngăn cản sự phát triển và làm suy yếu khối u xơ bằng cách  hạn chế việc cung cấp máu cho nó nhờ những vật liệu gây tắc mạch. Khi vật liệu này được tiêm vào các mạch máu nuôi dưỡng khối u xơ sẽ làm bít tắc các mạch máu này, nguồn dinh dưỡng bị cắt giảm nên khối u xơ sẽ không được nuôi dưỡng tốt nữa và nhỏ dần đi.

Cụ thể trong phì đại tuyến tiền liệt thì:

Tuyến tiền liệt của bạn được nuôi dưỡng nhờ nguồn máu cấp từ động mạch tuyến tiền liệt hai bên. Do đó, gây tắc các nhánh của động mạch tuyến tiền liệt  sẽ làm cho tuyến này không được nuôi dưỡng, mô tuyến bị hoại tử, thu nhỏ lại, không còn chèn ép vào các bộ phận xung quanh tuyến tiền liệt. Từ đó làm giảm hoặc chấm dứt các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt: bí tiểu, tiểu đêm, tiểu nhiều lần, “khơi thông” dòng chảy và bạn sẽ không còn cảm thấy “khổ sở” với mỗi lần đi tiểu, đồng thời các chức năng khác cũng được phục hồi tốt hơn.

2. Quá trình nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Để thực hiện phương pháp này, bác sĩ sẽ gây tê tại chỗ và rạch một đường nhỏ 2 mm ở phía trong đùi của bạn và luồn dây ống thông nhỏ dưới 1 mm vào động mạch mạch đùi trái hoặc phải đến động mạch nuôi dưỡng tuyến tiền liệt. Toàn bộ quá trình luồn ống này được theo dõi thông qua một màn hình thiết bị chẩn đoán hình ảnh.

Khi công việc luồn ống hoàn tất, những hạt nhựa PVA hình cầu được bơm qua ống thông vào các mạch máu nuôi khối u xơ và bịt kín vĩnh viễn các mạch máu này lại bằng cách:

  • Giảm lưu lượng dòng chảy tại đây.
  • Gây viêm thành mạch vô khuẩn tại các mạch máu mà nó gây tắc, tạo ra cục máu đông chứa các hạt nhựa gây tắc hoàn toàn dòng chảy. Các cục máu đông sẽ tự phân hủy trong khoảng 4 tuần còn các hạt nhựa thì vẫn tồn tại vĩnh viễn.

Khi các mạch máu được bít kín, đường dẫn “thức ăn” bị tắc nghẽn, khối u xơ tuyến tiền liệt sẽ bị “bỏ đói”, không thể lớn lên và lâu dần sẽ bị hoại tử, teo nhỏ lại, không còn chèn ép vào các bộ phận khác nữa.

Thời gian thực hiện phương pháp này là khoảng 2 giờ và bạn chỉ cần nằm viện một ngày, sau đó có thể trở về nghỉ ngơi tại ngôi nhà của mình.

Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật khá phức tạp bởi mạch máu tuyến tiền liệt cực kỳ nhỏ. Do đó, đòi hỏi tay nghề bác sĩ phải rất tỉ mỉ, khéo léo và giàu kinh nghiệm.

3. Trường hợp chỉ định

Không có một hướng dẫn cụ thể nào để chỉ định nút mạch điều trị phì đại tiền liệt tuyến.

Với phương pháp này, khi  phì đại tuyến tiền liệt có kích thước càng lớn thì việc thực hiện càng dễ dàng bởi mạch lớn. Tuy nhiên, việc áp dụng nút mạch hay không không phụ thuộc vào khối lượng tuyến. Nếu kích thước khối u xơ của bạn chỉ mới khoảng 25-30 gram nhưng:

  • Các triệu chứng lâm sàng như bí tiểu, tiểu nhiều, tiểu đêm, tiểu són,...nặng nề, ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống và điều trị nội khoa 6 tháng nhưng thất bại hoặc bạn không muốn uống thuốc kéo dài.
  • Hoặc bạn không muốn phẫu thuật.
  • Hoặc bạn bị chống chỉ định với phẫu thuật u xơ tuyến tiền liệt do các bệnh lý đi kèm như rối loạn đông cầm máu,…

Bác sĩ có thể sẽ chỉ định điều trị bằng nút mạch cho bạn.

Điều này cũng có nghĩa là tuyến tiền liệt to nhưng không gây triệu chứng hoặc các triệu chứng nhẹ không quá ảnh hưởng đến cuộc sống thì không nên tiến hành nút mạch cũng như phẫu thuật.

4. Chống chỉ định

Nó là một điều tốt khi bạn có thể thực hiện điều trị bằng nút mạch bởi tính hiệu quả và có rất nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp khác (xem chi tiết ưu nhược điểm của nút mạch ở phần…).

Tuy vậy, bạn không thể thực hiện nút mạch tuyến tiền liệt nếu bạn:

  • Có các bệnh lý nhiễm trùng nặng.
  • Suy gan, suy thận nặng.
  • Bị các bệnh đái tháo đường, ưa chảy máu.
  • Có tiền sử dị ứng với những chế phẩm chứa I ốt,…
  • Tiền sử bị hen phế quản…

5. Ưu nhược điểm của nút mạch điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Mặc dù phẫu thuật nội soi để cắt bỏ một phần và hoàn toàn u xơ hiện đang được áp dụng rộng rãi và đã từng có thời gian được coi là “tiêu chuẩn vàng” để điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt do cải thiện tốt các triệu chứng của bệnh khi mà các biện pháp điều trị nội khoa (dùng thuốc) thất bại.

Tuy nhiên, những năm trở lại đây phương pháp này đã bị “thất sủng”, rất nhiều bệnh nhân không muốn phẫu thuật vì lo lắng trước các biến chứng nguy hiểm cả trước, trong và sau khi phẫu thuật, chẳng hạn như:

  • Phải gây mê.
  • Thường phải truyền máu khi chảy máu.
  • 70-90% bệnh nhân sau mổ bị xuất tinh ngược và không thể có con bằng phương pháp tự nhiên, bị rối loạn cương dương, hoặc không còn “cảm giác” khi quan hệ tình dục.
  • 7-10% số trường hợp phải đóng bỉm do đi tiểu không tự chủ được.

Ngoài ra, một số phương pháp điều trị khác như đốt laser, sóng cao tần,…sẽ ít xâm lấn và cũng cho kết quả tốt trong điều trị nhưng chi phí rất đắt đỏ lại vẫn có thể xuất hiện tai biến tương tự, tiểu không tự chủ, xuất tinh ngược,…

Khắc phục được rất nhiều những nhược điểm của các phương pháp điều trị thông thường nên nút mạch tuyến tiền liệt nhận được sự tín nhiệm của đông đảo người bệnh.

5.1. Ưu điểm

Nút mạch điều trị u xơ tuyến tiền liệt có khá nhiều ưu điểm:

  • Ít chảy máu.
  • Không cần sử dụng ống thông bàng quang quá lâu.
  • Rút ngắn thời gian điều trị, nằm viện.
  • Đặc biệt, không ảnh hưởng đến chức năng phóng tinh, không gây xuất tinh ngược cũng như hẹp niệu đạo.
  • Có thể áp dụng được nếu bạn bị chống chỉ định với ngoại khoa.

5.2. Nhược điểm

Như bất cứ một sự tồn tại nào đó, nút mạch cũng có những nhược điểm chỉ có điều ít người chú ý đến hơn bởi sự lu mờ trước những lời ca ngợi cho tính hiệu quả và an toàn hơn của nó so với những phương pháp khác.

Bạn sẽ phải nằm bất động trong 6-8 tiếng sau khi thực hiện thủ thuật này. Và đây cũng là một kỹ thuật khó nhằn bởi nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt thường lớn tuổi. Khi này, mạch máu khả năng cao đã bị xơ vữa, lòng mạch thu nhỏ lại, động mạch tuyến tiền liệt lại rất nhỏ chỉ khoảng 1 mm nên sẽ rất khó để đưa ống thông vào một cách dễ dàng và chính xác được.

Do đó, bạn cũng sẽ phải đối mặt với các rủi ro sau:

  • Nhiễm trùng.
  • Tổn thương động mạch.
  • Nguy cơ chảy máu trong tiểu khung.
  • Các hạt vi cầu PAV đi sai vị trí và gây hại cho các mô lành.
  • Cơ thể phản ứng với vật liệu nút mạch.

6. Chi phí thực hiện nút mạch điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Nếu bạn không có bảo hiểm y tế, bạn sẽ cần chi trả 25 triệu đồng.

Còn nếu bạn tham gia bảo hiểm y tế, bạn sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả gần hết theo từng loại thẻ. Với chi phí khoảng hơn 20 triệu đã được bảo hiểm y tế chi trả, nếu đồng chi trả 80% bạn sẽ chỉ phải đóng thêm từ 2-3 triệu đồng.

7. Bệnh viện nào thực hiện nút mạch tuyến tiền liệt?

Trên thế giới, điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng nút mạch được bắt đầu thực hiện trên người từ năm 2010 (với 2 bệnh nhân). Và hiện có hai trung tâm y tế lớn thường xuyên thực hiện kỹ thuật tiên tiến này là ở Bồ Đào Nha và Brazil.

Kế thừa thành quả tiến bộ của y học hiện đại, tại Việt Nam, năm 2004, Tiến sĩ. Bác sĩ Nguyễn Xuân Hiền – Phó trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện Bạch Mai và cộng sự đã triển khai thực hiện kỹ thuật nút mạch tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Bạch Mai. Từ đó đến nay, Bệnh viện Bạch Mai, hơn 200 ca nút mạch đã thực hiện thành công.  

Các bác sĩ bệnh viện Bạch Mai cũng đã chuyển giao kỹ thuật nút mạch cho các bệnh viện khác như Bệnh viện Hữu Nghĩ Việt Xô, Bệnh viện Đại học y Hà Nội,…

8. Điều quan trọng nhất

Phương pháp nút mạch mang đến một luồng tia sáng mới tràn đây niềm hi vọng cho người bệnh phì đại tuyến tiền liệt vì những ưu điểm vượt trội của nó so với nhiều phương pháp truyền thống.

Tuy nhiên, có một Tin – Buồn mà các quý ông vẫn phải thẳng thắn đối diện rằng:

Phì đại tuyến tiền liệt rất có thể sẽ tái phát trở lại dù đã được điều trị thành công, trừ khi toàn bộ tuyến tiền liệt của bạn bị cắt bỏ. Qua thời gian, phần tuyến tiền liệt còn lại sẽ có thể tiếp tục tăng sinh và phát triển với tốc độ còn nhanh chóng hơn trước.

Đó cũng là lý do đông đảo người bệnh phì đại tuyến tiền liệt tìm đến Bidimin, một sản phẩm thảo dược hỗ trợ có tác động đa chiều đến tuyến tiền liệt bị phì đại.

  • Hỗ trợ giảm các triệu chứng rối loạn tiểu tiện của bệnh: tiểu đêm, tiểu són, tiểu buốt, tiểu nhiều,…
  • Giảm kích thước khối u xơ.
  • Dự phòng, ngăn ngừa khối u xơ tái phát trở lại.
Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/nut-mach-dieu-tri-u-xo-tien-liet-tuyen Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Bảy, 14 tháng 12, 2019

Bấm huyệt trị tiểu đêm - Niềm hi vọng của hàng ngàn người bệnh!

Bấm huyệt trị tiểu đêm! Rất nhiều người bệnh đang áp dụng và đặt kỳ vọng rất nhiều vào hiệu quả của phương pháp này. Bởi sau những tháng ngày vật lộn với tiểu đêm, chằn trọc mất ngủ, mệt mỏi; lo sợ trước tác dụng phụ của thuốc Tây y và áp dụng đủ bài thuốc Đông y cũng không thể mang đến hiệu quả tốt như phương pháp bấm huyệt mà mọi người vẫn chia sẻ.

Bấm huyệt trị tiểu đêm
Bấm huyệt trị tiểu đêm

1. Tác dụng của phương pháp bấm huyệt trị tiểu đêm

Sóng có yên tĩnh bể mới yên bình được! Thế nhưng những cơn sóng nước tiểu đêm cứ dâng trào và tạo nên những đợt thủy triều trong cuộc sống yên bình của rất nhiều người.

Và tưởng chừng như tiểu đêm chỉ đơn giản là một triệu chứng đơn giản, phổ biến, nhất là đối với người già. Thế nhưng thực chất tiểu đêm còn là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý có các biến chứng vô cùng nguy hiểm như viêm tuyến tiền liệt, u xơ tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, bàng quang tăng hoạt,…

Bệnh tiểu đêm nguy hiểm!

Các thuốc điều trị tiềm ẩn “hộp đen” nhiều tác dụng phụ không mong muốn!

Không dễ để có được bài thuốc Đông y trị tiểu đêm hiệu quả!

Đó là lý do rất rất nhiều người bệnh tìm đến phương pháp bấm huyệt trị tiểu đêm của Đông y.

Vậy cụ thể thì bấm huyệt sẽ có tác dụng gì với triệu chứng tiểu đêm của bạn?

Khi các huyệt đạo – đầu mối của các dây thần kinh và mạch máu được tác động, người ta cho rằng có một nguồn năng lượng dẫn truyền qua kênh vô hình này. Và theo quan điểm của Đông y, trong cơ thể có 12 kinh tuyến chính kết nối các phủ tạng tạo thành một mang lưới liên kết chặt chẽ với nhau.

Vì thế, xoa bóp bấm huyệt sẽ tác động đến sự hoạt động của toàn bộ hệ thống thần kinh, sự lưu thông khí huyết và tăng cường chức năng của các phủ tạng trong cơ thể => Sửa chữa và duy trì thế cân bằng âm dương => Khắc phục những rối loạn trong cơ thể => Bệnh tật sẽ được điều trị.

Trong bấm huyệt điều trị tiểu đêm, các huyệt đạo chủ yếu được tác động có liên quan đến thận và bàng quang bởi theo y học cổ truyền: Thận chủ thủy và quản lý sự đóng mở còn bàng quang là nơi chứa nước tiểu, nhờ sự khí hóa của thận mà đưa nước tiểu thải ra ngoài qua niệu đạo cho nên tiểu đêm nhiều lần phần lớn có nguyên nhân chính nằm ở bàng quang.

2. Một số trường hợp không nên bấm huyệt trị tiểu đêm

Tuy bấm huyệt là phương pháp điều trị tiểu đêm tương đối hiệu quả và an toàn, nhưng bạn không nên lựa chọn phương pháp điều trị này nếu:

  • Bạn có các vết thương kín hoặc hở tại các vùng cơ xương khớp.
  • Bề mặt da của bạn xuất hiện các vết loét, mụn, nhọt nhiều…

3. Tìm hiểu các huyệt đạo trong phương pháp bấm huyệt trị tiểu đêm

Mỗi huyệt đạo sẽ có một ý nghĩa khác nhau trong điều trị tiểu đêm.

3.1. Huyệt dũng tuyền

* Vai trò:

Huyệt dũng tuyền là sự khởi nguồn của kinh khí và huyệt này thuộc tam tài Thiên – Địa – Nhân. Huyệt dũng tuyền là địa, huyệt bách hội là thiên và huyệt đản trung là nhân. Do đó, khi bấm huyệt dũng tuyền sẽ giúp nâng cao chính khí của tạng thận.

Mà thận chủ thủy, quản lý sự đóng mở của bàng quang nên nếu khí công tạng thận bị thiếu hụt sẽ khiến hoạt động kiểm soát bàng quang không được tốt và gây nên chứng tiểu đêm.

* Vị trí:

Huyệt dũng tuyền nằm giữa lòng bàn chân của bạn. Trên đường thẳng nối giữa gót chân và ngón thứ hai, hãy xác định điểm 1/3 tính từ phía ngón chân, bạn sẽ có được vị trí của huyệt dũng tuyền.

3.2. Huyệt khí hải

* Vai trò:

Khí hải là huyệt vị được áp dụng hiệu quả trong điều trị các chứng bệnh đường tiểu, bệnh về thần kinh và sinh dục. Cắt nghĩa tên gọi của huyệt khí hải, bạn sẽ thấy được ý nghĩa đặc biệt quan trọng của bấm huyệt khí hải trong trị chứng tiểu đêm.

Khí là nguyên khí bẩm sinh, là năng lượng cần thiết cho sự sống. Còn hải có nghĩa là biển, là nơi tàng trữ nguyên khí mọi nơi đổ về. Và như thế, bấm huyệt khí hải sẽ giúp bổ sung khí lực cho toàn thân cũng như chính khí của tạng thận và giúp trị tiểu đêm.

* Vị trí:

Huyệt huyết hải nằm ở dưới rốn 1.5 cm.

3.3. Huyệt thận du

*Vai trò:

Huyệt thận du được coi là “công tắc” của thận ở vùng lưng – một huyệt đạo hiệu quả để trị chứng tiểu đêm nhờ tác dụng ích thủy, điều thận khí và kiện gân cốt của nó.

* Vị trí:

Để xác định huyệt thận du, trước tiên bạn hãy xác định vị trí ở sau lưng, trên cột sống đối xứng với rốn, điểm này là huyệt mệnh môn. Sau đó, kéo sang hai bên, mỗi bên khoảng 1.5 cm. Đó là vùng của huyệt thận du.

Tư thế người đứng thẳng, lưng thẳng, hai chân thẳng hơi khép. Khi thực hiện động tác vỗ hơi cúi nửa thân người phía trên ra trước. Đưa hai tay thẳng sang ngang bằng vai, dùng lực co cánh tay vỗ mạnh vào vùng huyệt thận du, hõm bàn tay chứa khí đập vào vùng huyệt phát ra tiếng kêu như tiếng vỗ tay, kết hợp với nhún chân và hô theo nhịp.

3.4. Huyệt thái khê

* Vai trò:

Huyệt thái khê là nơi tập trung kinh khí mạnh nhất của kinh thận nên day bấm huyệt này có tác dụng rất tốt để bổ nguyên khí cho thận và khi chức năng thận tốt, tiểu đêm sẽ được kiểm soát.

Ngoài ra, theo quan điểm của Đông y, tạng thận và gan có cùng một nguồn gốc. Gan thuộc hành mộc, thận lại thuộc hành thủy  và như vậy thận có thể bao bộc mộc. Thường xuyên day bấm hai huyệt đạo này sẽ giúp chức năng của cả gan và thận thúc đẩy nhau cùng khỏe mạnh.

* Vị trí:

Huyệt thái khê nằm ở phía trong của bàn chân, sau mắt cá chân, ở vùng lõm phía dưới ngay gần phía gót chân của bạn.

4. Hướng đãn cách xoa bóp, bấm huyệt  chữa trị tiểu đêm

Bạn đã tìm được vị trí chính xác của các huyệt vị và hiểu được ý nghĩa của các huyệt vị ấy trong điều trị tiểu đêm? Giờ đây cùng Bidimin tìm hiểu cách bấm huyệt, phối hợp các huyệt vị thế nào để trị tiểu đêm hiệu quả nhất nhé!

Nhưng trước đó, Bidimin sẽ giới thiệu cho bạn một vài động tác xoa bóp đơn giản nhưng vô cùng hữu ích khi bị tiểu đêm nhiều lần. Bạn có thể kết hợp nó trước mỗi bài bấm huyệt để tăng cường “trị” tiểu đêm.

Đầu tiên, bạn cần thả lỏng thư giãn cơ thể rồi từ từ đưa hai tay ra phía sau lưng và tìm đến phần hõm ở dưới xương sườn số 12. Nắm bàn tay lại và dùng mu bàn tay nhẹ nhàng xoa từ phần hõm này đến xương mào chậu, khoảng chừng 30 -50 lần. (Bổ thận, điều hòa tiết niệu).

Sau đó, bạn đổi sang tư thế nằm ngửa, từ vùng rốn đến bờ trên xương mu, theo chiều kim đồng hồ hãy dùng lòng bàn tay xoa bóp nhẹ nhàng kết hợp ấn lực vừa đủ. (Tăng cường vai trò cố tinh, sáp niệu, hỗ trợ tiết niệu, nâng cao trương lực cơ điều hòa cũng như sự khí hóa của bàng quang, thư giãn bàng quang, hạn chế bàng quang bị kích thích gây tiểu nhiều, tiểu đêm).

Và đến đây, bạn có thể tiến hành các bài bấm huyệt trị tiểu đêm nhiều lần.

Bạn hãy bấm lần lượt lên các huyệt chủ chốt như thận du, khí hải , trung cực, thừa tướng (Chi tiết về vị trí và lợi ích của các huyệt này Bidimin đã giới thiệu ở phần 2 rồi nhé!)

Ngoài ra, bạn cũng nên bấm cả các huyệt như khúc cốt (chỗ hõm ngay chính giữa bờ trên của xương mu), di niệu (tam âm giao đo lên 1 thốn), dạ niệu (trên xương mu 2 thốn và đo ngang sang mỗi bên 1 thốn), tam âm giao (từ đỉnh cao của mắt cá chân đo lên 3 thốn, ở sát phần sau và trong xương chày, ở trước cơ gấp các ngón chân và cẳng chân sau).

Với mỗi huyệt, bạn bấm khoảng từ 3 – 5 phút theo lực từ nhẹ đến mạnh và ngược lại.

5. Lưu ý quan trọng khi bấm huyệt trị tiểu đêm

- Cần căn cứ vào tình trạng bệnh và sức khỏe tổng thể để có thể xoa bóp, bấm huyệt  với một lực vừa đủ phù hợp với sức chịu đựng của bạn để an toàn và đạt hiệu quả tốt nhất.

Và điều đặc biệt quan trọng hơn là bạn cần xác định một cách chính xác các vị trí huyệt đạo trị tiểu đêm. Bởi xác định sai huyệt đạo sẽ mang đến những nguy cơ, biến chứng nguy hiểm cho bạn.

Do đó, bạn nên tìm đến các kỹ thuật viên giàu chuyên môn, ở các cơ sở y tế uy tín giúp bạn thực hiện phương pháp điều trị tiểu đêm này, hoặc bạn cũng có thể gọi đến tổng đài 18000069 (miễn cước) để lắng nghe lời khuyên từ các chuyên gia.

- Để bấm huyệt trị tiểu đêm đạt hiệu quả tốt nhất, bạn nên thực hiện nó vào buổi tối trước khi đi ngủ.

- Sau khi xoa bóp, bấm huyệt bạn nên uống nhiều nước ấm để thải bỏ các chất độc hại tích lũy trong cơ thể.

-  Ngoài ra, bạn cũng nên kết hợp sử dụng sản phẩm thảo dược hỗ trợ điều trị tiểu đêm như Bidimin. Sự kết hợp của bộ đôi giải pháp đến từ Đông y này sẽ mang đến sức mạnh tăng cường giúp bạn nhanh chóng trị bay chứng tiểu đêm.

- Điều quan trọng cuối cùng, cố gắng cân bằng lại chế độ ăn uống của bạn, luyện tập thể dục thể thao hợp lý và giữ một tâm hồn khỏe mạnh.

Với những thông tin trên đây, hy vọng rằng bạn đã có một cái nhìn thấu đáo hơn về phương pháp bấm huyệt trị tiểu đêm. Bấm huyệt đúng cách, và tuân thủ các lưu ý quan trọng để có thể sớm chấm dứt tình trạng này nhé!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/bam-huyet-tri-tieu-dem Nguồn: https://bidimin.vn/

Thứ Tư, 11 tháng 12, 2019

Sổ tay hướng dẫn khám chữa bệnh tại Khoa Tiết Niệu Bệnh viện Việt Đức

Vì là cơ sở khám chữa bệnh nổi tiếng hàng đầu, rất đông đảo người bệnh tìm đến, thế nên khi đi khám chữa bệnh tại Khoa tiết niệu Bệnh viện Việt Đức sẽ gặp không ít khó khăn nếu bạn chưa thật sự nắm được những thông tin cơ bản của Khoa. Với cuốn sổ tay hướng dẫn dưới đây, Bidimin sẽ giúp bạn có một buổi khám bệnh thuận lợi và hiệu quả nhất. Cùng tìm hiểu nhé! 

Khoa tiết niệu bệnh viện Việt Đức
Khoa tiết niệu bệnh viện Việt Đức

1. Giới thiệu chung

Với về dày phát triển và rất nhiều thành tựu đạt được, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức đã để lại dấu ấn tin cậy trong lòng người bệnh.

1.1. Chặng đường phát triển

Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức là địa chỉ tin cậy, là mũi nhọn tiên phong đi đầu trong khám, chữa các bệnh lý tiết niệu (dị tật hệ thống tiết niệu, chấn thương đường tiết niệu, sỏi tiết niệu, ung thư đường niệu và các bệnh lý thiểu năng sinh dục, vô sinh ở nam giới) tại khu vực phía Bắc.

Các kỹ thuật mới, kỹ thuật tiên tiến trên thế giới luôn được các bác sỹ của Khoa học tập và triển khai áp dụng. Giờ đây, Khoa đã có thể thực hiện gần như tất cả các kỹ thuật chuyên sâu về lĩnh vực này như phẫu thuật nội soi, cắt bàng quang, tạo hình bàng quang, cắt tuyến tiền liệt toàn bộ, tán sỏi thận qua da,…

Đặc biệt, Khoa còn là nhân tố chính tham gia vào quá trình chuẩn bị, phẫu thuật và điều trị cho người bệnh ghép thận tại Bệnh viện Việt Đức. Và là cơ sở y tế đầu tiên trong cả nước triển khai kỹ thuật mổ nội soi u xơ phì đại tiền liệt tuyến và khối u bàng quang.

Và với trình độ kỹ thuật chuyên môn cao cùng các trang thiết bị hiện đại, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức không chỉ trở thành điểm đến của đông đảo người bệnh, mà Khoa còn đảm nhận vai trò cơ sở đào tạo uy tín và chất lượng.  Phối hợp với các trường đại học y danh tiếng của nước ta như Đại học y Hà Nội, Học viện Quân y, Khoa đã đào tạo các Tiến sĩ, Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I, II về lĩnh vực Tiết niệu cho các tuyến y tế. 

1.2. Nhân sự

* Trường khoa: PGS.TS Đỗ Trường Thành

* Phó trưởng khoa: 

  • PGS.TS Hoàng Long
  • TS. Nguyễn Trọng Khìn
  • Ths. Đỗ Ngọc Sơn

* Điều dưỡng trưởng: Cử nhân Khuất Thị Kim Oanh

* Cán bộ nhân viên trong Khoa gồm:

  • 14 Bác sĩ: 4 PGS, 2 T.s, 7 Th.s, 3 Bác sĩ nội trú và 1 Bác sĩ chuyên khoa I.
  • 43 Điều dưỡng: 4 Đại học, 9 Cao đẳng và 30 Trung cấp.
  • 2 Kỹ thuật viên: Trung cấp.
  • 3 Hộ lý: phổ thông.
  • 1 Kế toán: trung cấp.

1.3. Thành tựu – Thế mạnh chuyên môn

Kể từ khi thành lập đến nay, Khoa Tiết niệu – Bệnh viện Việt Đức không ngừng lớn mạnh cả về chất và lượng, luôn cập nhật những kinh điển mới của y khoa thế giới và trở thành cơ sở đi đầu trong khám chữa các bệnh lý tiết niệu của nước ta với rất nhiều dấu ấn nổi bật có thể kể đến như:

  • Năm 1981, thực hiện ca mổ nội soi đường niệu để điều trị phì đại tuyến tiền liệt, u bàng quang đầu tiên.
  • Năm 1989, triển khai kỹ thuật mổ cắt bàng quang toàn bộ.
  • Năm 1990, cắt tuyến thượng thận nội soi.
  • Năm 2000, cùng với các khoa phòng trong Bệnh viện Việt Đức tổ chức và thực hiện ca ghép thận đầu tiên. Và cho đến nay, ghép thận phát triển và là phẫu thuật thường quy tại Khoa với trung bình 2-3 ca/tuần.
  • Năm 2002, triển khai thực hiện và phát triển các kỹ thuật nội soi điều trị sỏi tiết niệu (tán sỏi niệu quản ngược dòng, tán sỏi qua da).
  • Năm 2010,  triển khai kỹ thuật tán sỏi bằng laser.
  • Thực hiện 6 đề tài cấp Bộ và phối hợp với các Khoa Phòng ban khác thực hiện 2 công trình nghiên cứu khoa học cấp Nhà nước.

1.4. Liên hệ

* Địa chỉ:

  • Địa chỉ Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức: Số 16 Phủ Doãn, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội.
  • Địa chỉ Khoa Tiết niệu: Tầng 4,5 Tòa nhà B1 – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.
  • Phòng khám số 239, Tòa nhà C2 khu Khám bệnh.

* Điện thoại: 024 3825 3531. Số máy lẻ văn phòng: 520, phòng trực: 525.

* Trang website: http://benhvienvietduc.org/khoa/khoa-phau-thuat-tiet-nieu

1.5. Thời gian làm việc

Chuyên Khoa Tiết niệu làm việc vào các ngày từ thứ 2 – thứ 6 trong tuần, trong thời gian hành chính.

  • Buổi sáng: 7h00 - 12h00
  • Buổi chiều: 13h30 - 16h00

Thông thường, rất đông người bệnh đến khám vào đầu giờ sáng. Do đó, nếu bạn không thể đến thật sớm, bạn nên đến đăng ký khám sau 9h sáng để không phải chờ đợi quá lâu.

Ngoài ra, để đáp ứng nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao và mang đến phong cách phục vụ chuyên nghiệp, giảm thiểu thủ tục hành chính rườm rà cho người bệnh, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức đã cung cấp dịch vụ khám theo yêu cầu.

Với dịch vụ này, bạn sẽ được lựa chọn các Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ giàu kinh nghiệm, hỗ trợ đăng ký khám trực tuyến và đặt lịch khám bệnh, giảm bớt thời gian chờ đợi, nhận sớm kết quả chẩn đoán nên buổi khám bệnh của bạn sẽ diễn ra nhanh chóng hơn rất nhiều.

2. Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức khám và điều trị bệnh gì?

  • Bệnh lý  rối loạn tiểu tiện: Tiểu không tự chủ,…
  • Bệnh lý bàng quang: Viêm bàng quang, Ung thư bàng quang,…
  • Bệnh lý thận: Sỏi thận, Bệnh thận đa nang, Viêm đài bể thận, U nang thận, Áp xe quanh thận,…
  • Bệnh đường tiết niệu: Ung thư đường niệu, dị tật hệ thống tiết niệu, chấn thương đường tiết niệu,..
  • Bệnh tuyến tiền liệt: Ung thư tuyến tiền liệt, U xơ tuyến tiền liệt, Viêm tuyến tiền liệt, Vôi hóa tuyến tiền liệt,…
  • Bệnh nam khoa: Bệnh lý vô sinh, Thiểu năng sinh dục nam,…

4. Bảng giá dịch vụ

Chi tiết về phí khám chữa bệnh tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức sẽ tùy thuộc vào gói khám bệnh, tình trạng bệnh và phương pháp chữa trị của bạn.

4.1. Dịch vụ khám bệnh

Khám lâm sàng, khám chuyên khoa:

  • Phòng khám có điều hòa: 20.000đ.
  • Phòng khám không có điều hòa: 18.000đ.
  • Khám, cấp giấy chứng thương tật, giám định y khoa (Không bao gồm chi phí xét nghiệm, chụp X – quang): 100.000đ.

Còn nếu bạn muốn tiết kiệm thời gian và lựa chọn bác sĩ trong dịch vụ khám theo yêu cầu của Bệnh viện Việt Đức, bạn có thể lựa chọn một trong các gói khám sau:

  • Khám với Giáo sư, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Chuyên khoa II: 500.000 đồng/lần.
  • Khám với bác sĩ Trưởng khoa hoặc Phó khoa: 500.000 đồng/lần.
  • Khám với Thạc sĩ, Bác sĩ Chuyên khoa I: 300.000 đồng/lần.

4.2. Dịch vụ giường bệnh

  • Ngày điều trị hồi sức tích cực/ghép tạng/ghép tế bào gốc: 677.100đ
  • Ngày giường bệnh Hồi sức cấp cứu, chống độc: 362.800đ
  • Ngày giường bệnh Nội khoa Thận Tiết niệu: 215.300đ

Ngày giường bệnh ban ngày được tính bằng 0,3 lần giá cả ngày giường của các khoa và phòng tương ứng.

Cách tính số ngày nằm viện: Số ngày điều trị nội trú = (Ngày ra viện – Ngày vào viện) + 1

  • Đây là giá tính cho 01 người/01 giường bệnh. Do đó, trong trường hợp bạn cần nằm ghép 2 người/giường, bạn sẽ chỉ phải chi trả tối đa 50% và khi ghép từ 3 người trở lên, bạn sẽ cần chi trả tối đa 30% mức thu ngày giường điều trị tương ứng.
  • Nếu bạn chỉ chuyển khoa tại Bệnh viện Việt Đức và chuyển trong một ngày thì mỗi khoa chỉ được tính chi phí giường bệnh cho ½ ngày.
  • Nếu bạn vào viện từ đêm hôm trước và ra viện vào sáng hôm sau và khoảng thời gian này là từ 4 tiếng đến dưới 8 tiếng, bạn sẽ chỉ cần trả chi phí giường bệnh cho một ngày.

4.3. Dịch vụ kỹ thuật

Dưới đây là bảng giá một số dịch vụ kỹ thuật bạn phổ biến mà bạn có thể sẽ phải thực hiện khi khám chữa bệnh tại khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức:

* Chẩn đoán hình ảnh:

- Siêu âm:

  • Siêu âm: 35,000đ
  • Siêu âm Doppler màu tim 4 D (3D REAL TIME): 245,000đ
  • Siêu âm nội soi: 500,000đ

- Chụp X quang:

  • Chụp CT Scanner đến 32 dãy: 500,000đ
  • Chụp CT Scanner 64 dãy đến 128 dãy: 2,100,000đ
  • Các can thiệp đường  mạch máu cho các tạng dưới DSA: 8,300,000đ
  • Chụp X-quang số hóa 1 phim: 58,000đ
  • Chụp X-quang số hóa 2 phim: 83,000
  • Chụp X-quang số hóa 3 phim: 108,000đ
  • Chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang (UIV) số hóa: 465,000
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): 1,700,000đ
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) có chất cản quang (kể cả thuốc cản quang): 2,200,000đ
  • Chụp PET/CT: 19,000,000đ
  • Chụp PET/CT mô phỏng xạ trị: 19,500,000đ

- Các thủ thuật, tiểu thủ thuật, nội soi:

  • Thông đái: 62,000đ
  • Rửa bàng quang (chưa bao gồm hóa chất): 115,000đ
  • Nong niệu đạo và đặt thông đái: 145,000đ
  • Thận nhân tạo chu kỳ (Quả lọc dây máu dùng 6 lần): 460,000đ
  • Sinh thiết hạch, u: 125,000đ
  • Sinh thiết tiền liệt tuyến qua siêu âm đường trực tràng: 445,000đ
  • Nội soi bàng quang không sinh thiết: 330,000đ
  • Nội soi bàng quang có sinh thiết: 410,000đ
  • Nội soi bàng quang và gắp dị vật hoặc lấy máu cục…: 680,000đ
  • Sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm: 465,000đ
  • Sinh thiết dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính (phổi, xương, gan, thận, vú, áp xe, các tổn thương khác): 1,580,000đ
  • Nội soi bàng quang – Nội soi niệu quản (Chưa tính thuốc gây mê, sonde JJ): 730,000đ
  • Mở thông bàng quang (gây tê tại chỗ): 220,000đ
  • Thận nhân tạo cấp cứu (Quả lọc dây máu dùng 1 lần; chưa bao gồm catheter 2 nòng): 1,300,000đ
  • Đo áp lực đồ bàng quang: 100,000đ
  • Đo áp lực đồ cắt dọc niệu đạo: 100,000đ
  • Bơm rửa niệu quản sau tán sỏi (ngoài cơ thể): 300,000đ
  • Đặt sonde JJ niệu quản (kể cả Sonde JJ): 1,500,000đ

>>> SỰ THẬT:

Tâm lý lo lắng về bệnh tật và chi phí cao để khám điều trị bệnh đã tạo ra một áp lực lớn đối với mọi người bệnh. Vì thế, nhận được hướng dẫn chi tiết về cách chăm sóc, thay đổi lối sống, phương pháp điều trị cùng các biện pháp bổ trợ khác sẽ giúp bạn sống khỏe và giảm thiểu hiệu quả các chi phí điều trị hơn.

Để các chuyên gia của Bidimin có thể giúp bạn trong quá trình điều trị tiểu đêm, các bệnh lý tuyến tiền liệt, bàng quang tăng hoạt, bạn có thể gọi tới tổng đài miễn 100% cước gọi 18000069.

5. Quy trình khám chữa bệnh

Dưới đây là các quy trình khám bệnh chuyên khoa Tiết niệu thông thường, theo yêu

5.1. Quy trình khám chuyên khoa

* Sơ đồ quy trình khám bệnh Bảo hiểm Y tế

quy trình khám chuyên khoa tiết niệu bệnh viện Việt Đức có BHYT

* Sơ đồ quy trình khám bệnh không Bảo hiểm Y tế

Quy trình khám bệnh Khoa Tiết niệu bệnh viện Việt Đức

 

5.2. Quy trình khám bệnh theo yêu cầu

* Sơ đồ quy trình khám bệnh theo yêu cầu

quy trình khám chuyên khoa tiết niệu bệnh viện việt đức theo yêu cầu

6. Lưu ý quan trọng

- Trong những năm gần đây, số lượng người bệnh đến khám tại Bệnh viện Việt Đức gia tăng không ngừng, trung bình khoảng 9000 người mỗi năm và hầu hết người bệnh nào cũng sẽ cố gắng đến sớm khám bệnh buổi sáng.

  • Do đó, bạn hãy cố gắng đến sớm nhất có thể để lấy được số thứ tự và khám nhanh. Còn nếu không, bạn nên lùi đến tầm 9h sáng mới đến khám vì khi này lượng bệnh nhân đã giảm xuống rất nhiều nên bạn sẽ không mất nhiều thời gian chờ đợi nữa.

- Bệnh viện Việt Đức rất rộng và có rất nhiều Khoa khám bệnh, vì thế, bạn nên tìm hiểu kĩ về địa chỉ Khoa Tiết niệu (đã được đề cập ở phần 1.5) để tìm đến nhanh khu vực khám bệnh của mình nhất nhé.

- Bạn cũng cần lưu ý thêm rằng, vì Việt Đức là bệnh viện chuyên về Ngoại khoa nên lịch trình làm việc của các Bác sĩ sẽ được sắp xếp linh động, ưu tiên khám cho các ca cấp cứu trước.

- Nhịn ăn sáng để tránh gây ảnh hưởng sai lệch đến các kết quả xét nghiệm máu, nước tiểu.

- Cuối cùng, bạn nên chuẩn bị danh sách các triệu chứng mà bạn gặp phải, các thuốc mà bạn đã đang sử dụng gần đây cùng một số câu hỏi liên quan đến tình trạng của bạn trước buổi khám bệnh để buổi khám bệnh diễn ra hiệu quả hơn.

>>> Gọi tổng đài 18000069 (miễn cước) để lắng nghe ngay chuyên gia giải đáp mọi thắc mắc của bạn về các triệu chứng rối loạn tiểu tiện (tiểu đêm, tiểu buốt, tiểu nhiều,…), về các bệnh lý tuyến tiền liệt (viêm/u xơ/ ung thư tuyến tiền liệt) hay hội chứng bàng quang tăng hoạt.

Với bài viết trên, Bidimin hy vọng rằng bạn đã có được những thông tin cần thiết về Khoa Tiết niệu Bệnh viện Việt Đức và có một buổi khám bệnh thật thuận tiện nhé!

Ds. Thu Hương

Link bài viết gốc: https://bidimin.vn/khoa-tiet-nieu-benh-vien-viet-duc Nguồn: https://bidimin.vn/

Cách tập khí công tại nhà để chữa bệnh phì đại tuyến tiền liệt

Cách tập khí công tại nhà để chữa bệnh không còn quá xa lại với nhiều người. Nhưng đối với bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt phải tập như...